Behandeling van hernia - Tips

Video: hoe hernia en ischias te behandelen

Inhoud

Stappen
Waarschuwing

Een hernia kan erg pijnlijk zijn. Dit gebeurt wanneer de zachte lijm in de schijf van de wervels ontsnapt. Niet iedereen met een hernia zal pijn doen, maar het doet pijn als de gel in de tussenwervelschijf ontsnapt en de zenuwen in je rug raakt. Hoewel het even kan duren, herstellen veel mensen met hernia's zonder operatie.

Stappen

Methode 1 van 3: Bepaling van hernia

Herken de symptomen. Lendenwervels en halswervels zijn de meest voorkomende gebieden met hernia. Als er een hernia in de lumbale regio zit, ervaart u pijn in de benen; als u een cervicale hernia heeft, kunt u pijn in uw schouder en arm ervaren. Symptomen zijn onder meer:
- Pijn in de extremiteiten. De pijn zal toenemen als u hoest, niest of op de een of andere manier beweegt.
- Gevoelloosheid of gevoel als een kneep of speld. Dit fenomeen doet zich voor wanneer de zenuwen die naar de extremiteiten lopen, worden aangetast door een hernia.
- Spier zwakte. Als uw onderrug beschadigd is, is de kans groter dat u uitglijdt en valt. Als de nek is beschadigd, is het moeilijk om zware voorwerpen te dragen.
Raadpleeg uw arts als u denkt dat u een hernia heeft. Uw arts zal controleren om precies te bepalen waar de pijn vandaan komt. Mogelijk wordt u gevraagd naar uw medische geschiedenis, inclusief recente verwondingen. Uw arts kan controleren op:
- De reflecties
- Spierkracht
- Het vermogen om te combineren, balanceren en lopen
- Tactiel. Uw arts kan proberen om te zien of u een lichte aanraking of trillingen voelt in verschillende delen van uw lichaam.
- Mogelijkheid om voeten op te heffen of het hoofd te bewegen. Deze bewegingen ontspannen de spinale zenuwen. Als pijn, gevoelloosheid of een toename van het gevoel van knijpen en knijpen, kan dit een teken zijn van hernia.
Voer beeldvormende tests uit op verzoek van uw arts. Deze tests kunnen worden gebruikt om andere mogelijkheden van pijn uit te sluiten en de arts te helpen de exacte toestand van de schijf te kennen. U moet uw arts laten weten of u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, aangezien dit de tests die uw arts zal bestellen, kan verstoren.
- Röntgenfoto. Uw arts kan een röntgenfoto bestellen om te bepalen of de pijn bij u niet wordt veroorzaakt door een infectie, een tumor, een breuk of dat de wervelkolom niet in positie is. Uw arts kan ook een merggrafiek bestellen tijdens het maken van een röntgenfoto, waarbij de kleurstof in het ruggenmergvocht wordt geïnjecteerd en op een röntgenfoto wordt weergegeven. Uw arts zal daarop vertrouwen om de schijf te lokaliseren die de zenuw kan samendrukken.
- Computertomografie (CT-scan). Tijdens de CT-scan ga je op een tafel liggen en ga je de scanner in. De machine gebruikt röntgenstralen om continu het getroffen gebied te scannen. Uw arts kan u vragen uw adem korte tijd in te houden om er zeker van te zijn dat er een duidelijk beeld wordt gemaakt. De scan is pijnloos, maar het kan zijn dat u enkele uren voor de scan of voor een contrastinjectie moet vasten. Het maken van opnamen kan ongeveer 20 minuten of minder duren. De resultaten van de CT-scan kunnen uw arts helpen om precies te bepalen welke schijf beschadigd is.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Magnetische resonantiescanners gebruiken magnetische velden en radiogolven om foto's van het lichaam te maken. Magnetische resonantietechnieken zijn vooral handig om te bepalen welke schijf een hernia heeft en welke zenuwen bekneld kunnen raken. Magnetische resonantiebeeldvorming is pijnloos, maar u moet op een tafel liggen die in de camera schuift. Het apparaat maakt een hard geluid, dus het kan zijn dat je een koptelefoon of oordopjes moet dragen. Het fotograferen kan anderhalf uur duren.
- Dit is de meest gevoelige maar ook de duurste beeldvormende test.
Zenuwtesten. Als uw arts schade aan de zenuwen vermoedt, kan u worden gevraagd om een zenuwgeleidingsonderzoek en een elektromyogram (elektromyogram) te laten testen.
- Tijdens het testen van de zenuwgeleiding kan uw arts een kleine elektrische puls gebruiken om te zien of het signaal goed naar bepaalde spieren gaat.
- Bij elektromyografie gebruikt uw arts een dunne naald die in de spier wordt ingebracht om de binnenkomende elektrische impulsen te meten.
- Beide bovenstaande procedures kunnen frustrerend zijn.
advertentie

Methode 2 van 3: huismiddeltjes gebruiken en veranderingen in levensstijl aanbrengen

Breng indien nodig ijs of een warm kompres aan. De Mayo Clinic beveelt de volgende methoden aan, zoals huismiddeltjes voor pijn door hernia. De behandeling die u kiest, kan afhankelijk zijn van het stadium van de ziekte.
- Tijdens de eerste dagen kan een coldpack helpen om ontstekingen en zwellingen te verminderen. U kunt een ijspak of een zak met diepvriesgroenten in een handdoek gewikkeld gebruiken en deze op de pijnlijke plek aanbrengen. Aanbrengen gedurende 10 minuten, daarna op te warmen. Plaats het ijspak niet direct op de huid.
- Een paar dagen later kunt u de warmte gebruiken om gespannen spieren te ontspannen. Gebruik een warmwaterkruik gewikkeld in een warme handdoek of warmverpakking. Plaats de warmtebron niet rechtstreeks op de huid om brandwonden te voorkomen.
Wees actief. Mogelijk moet u de eerste dagen rusten nadat u een hernia heeft gehad, maar daarna moet u lichamelijk actief zijn om stijfheid te stoppen en sneller te herstellen. Praat met uw arts of een fysiotherapeut om erachter te komen wat voor soort oefening voor u geschikt is.
- Vermijd activiteiten die de toestand kunnen verergeren. Deze activiteiten kunnen bestaan uit het dragen van zware lasten, krachttraining of strekken.
- Uw arts kan zwemmen aanbevelen, omdat het water uw lichaam optilt en de druk op uw wervelkolom vermindert. Andere opties zijn misschien fietsen of wandelen.
- Probeer bekkenkantelingsoefeningen als uw arts het toestaat. Ga op je rug liggen met je knieën omhoog en je handen onder je middel. Beweeg uw bekken zodat uw rug tegen uw hand wordt gedrukt. Houd vijf seconden vast. Herhaal 10 keer. Als het pijn doet, stop dan en praat met uw arts.
- Oefen bilknijpen. Ga op je rug liggen met de knieën op je rug, knijp in de bilspieren en houd dit 5 seconden vast. Herhaal 10 keer. Deze beweging is pijnloos. Stop met trainen en praat met uw arts als het pijn doet.
Pas uw slaaphouding aan. Mogelijk voelt u zich beter als u gaat liggen in een positie waar uw wervelkolom en zenuwen niet onder druk staan. De arts of fysiotherapeut kan de volgende patiënten aanbevelen:
- Ga op je buik liggen met kussens onder je buik zodat je rug gebogen is. Deze houding kan de druk op de zenuwen verminderen.
- Ga in de foetushouding liggen en klem de kussens tussen de knieën. Deel met hernia hierboven.
- Ga op je rug liggen met een stapel kussens onder de knieën zodat de heupen en knieën gebogen zijn, de schenen evenwijdig aan het bedoppervlak. Overdag kunt u op de grond liggen en uw voeten op een stoel laten rusten.
Zoek sociale ondersteuning. Chronische pijn kan leiden tot depressie en angst. Het onderhouden van een sociaal netwerk zal u helpen om te gaan en eenzaamheid te verminderen.U kunt sociale ondersteuning vinden door:
- Chat met vrienden en familie. Als er fysieke activiteiten zijn die u niet langer alleen kunt doen, laat dan anderen helpen.
- Raadpleeg een adviseur. Een counselor kan u helpen copingtechnieken te leren en te bepalen of u onrealistische verwachtingen heeft van uw herstel. Uw arts kan een deskundige aanbevelen om mensen te helpen bij het omgaan met pijn.
- Word lid van een steungroep. Steungroepen kunnen u helpen eenzaamheid te verminderen en coping-mechanismen te leren.
Omgaan met stress. Stress maakt je gevoeliger voor pijn. U kunt pijn beter beheersen door technieken voor het omgaan met stress te leren. Sommige mensen vinden de volgende technieken effectief:
- Mediteren
- Diepe adem
- Muziek of kunsttherapie
- Stel je voor: serene beelden
- Span en ontspan geleidelijk elke spiergroep in uw lichaam
Praat met een fysiotherapeut over alternatieve therapieën. U kunt de manier waarop u beweegt of zit veranderen om verslechtering van de toestand te voorkomen. Er zijn ook alternatieven voor het omgaan met pijn, maar u moet altijd met uw arts praten om er zeker van te zijn dat deze veilig voor u zijn. Mogelijke methoden zijn:
- Draag de brace korte tijd om de nek of rug te beschermen en te stabiliseren.
- Strek de wervelkolom
- Ultrasone behandelingen
- Elektrische stimulatie
advertentie

Methode 3 van 3: Neem medicijnen

Behandel matige pijn met een vrij verkrijgbare pijnstiller. Dit kan de eerste behandeling zijn die ik aanbeveel als de pijn te hevig is.
- Mogelijke medicijnen zijn onder meer ibuprofen (Advil, Motrin IB) of naproxen (Aleve).
- Hoewel niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zeer effectief kunnen zijn, zijn ze niet geschikt als u hoge bloeddruk, astma, hart- of longproblemen heeft. Raadpleeg uw arts voordat u het inneemt, omdat deze de opname van andere medicijnen kunnen verstoren, waaronder kruidentherapieën of supplementen. Met name NSAID's veroorzaken maagzweren. Raadpleeg uw arts als voorgeschreven medicijnen gedurende 7 dagen niet hebben gewerkt.
Behandel ernstige pijn met voorgeschreven medicijnen. Afhankelijk van uw symptomen en medische geschiedenis, kan uw arts aanbevelen:
- Neurotrope geneesmiddelen. Dit medicijn wordt steeds vaker gebruikt omdat de bijwerkingen meestal minder ernstig zijn dan de verdovende middelen voor pijnstillers (anesthetische pijnstiller). Veel gebruikte medicijnen zijn onder meer gabapentine (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabaline (Lyrica), duloxetine (Cymbalta) en tramadol (Ultram).
- Pijnstiller narcotica. Dit medicijn kan door uw arts worden voorgeschreven als vrij verkrijgbare medicijnen niet sterk genoeg zijn en de psychoactieve drug ook niet effectief is. De verdovende middelen hebben bijwerkingen zoals slaperigheid, misselijkheid, verwarring en obstipatie. Deze medicijnen bevatten meestal codeïne of een mengsel van oxycodon en paracetamol (Percocet, Oxycontin).
- Spierverslappers. Sommige mensen ervaren pijn door vernauwing van de spieren, en spierverslappers kunnen hierbij helpen. Een veelgebruikt medicijn is diazepam. Spierverslappers kunnen slaperigheid en duizeligheid veroorzaken, dus het is het beste om 's avonds voor het slapengaan te worden ingenomen. Lees de aanwijzingen zorgvuldig door om erachter te komen of u tijdens het gebruik van het geneesmiddel niet mag autorijden of machines moet bedienen.
Krijg een cortisone-injectie voor pijnverlichting. Cortison kan ontstekingen en zwellingen voorkomen. Indien nodig kan de arts het rechtstreeks in de pijn injecteren.
- Uw arts kan u ook steroïde medicatie geven om zwelling te verminderen.
- Corticosteroïden worden vaak gebruikt om chirurgische opties uit te stellen of mogelijk te elimineren. De hoop is dat zodra de ontsteking afneemt, het lichaam op de lange termijn vanzelf zal genezen.
- Wanneer cortison gedurende lange tijd in hoge doses wordt ingenomen, kan het gemakkelijk gewichtstoename, depressie, diabetes, hoge bloeddruk, osteoporose, blauwe plekken, acne en infecties veroorzaken.
Bespreek chirurgische opties met uw arts. Uw arts kan een operatie aanbevelen als andere opties uw symptomen niet kunnen verbeteren of als uw zenuwen ernstig bekneld zijn. Enkele van de operaties die uw arts kan aanbevelen, zijn:
- Open discectomie. Met deze procedure maakt de chirurg een incisie in de wervelkolom en verwijdert hij het beschadigde deel van de schijf. Als de laesie te groot is, kan de arts de hele schijf verwijderen. In dit geval kan het nodig zijn om de wervels opnieuw rond de verwijderde schijf te bevestigen om de wervelkolom te stabiliseren. Dit heet fusie.
- Prothetische vervanging van de tussenwervelschijf. Met deze procedure wordt een kunstmatige schijf vervangen voor de beschadigde schijf die is verwijderd.
- Endoscopische laserdiscectomie. Tijdens de operatie maakt de arts een incisie in de wervelkolom, die vervolgens met lamp en camera (endoscopisch apparaat) in een buisje wordt gestoken. De beschadigde schijf wordt vervolgens met een laser verwijderd.
Volg de instructies van uw arts terwijl u herstelt van een operatie. Chirurgie werkt voor de meeste patiënten na de operatie, maar vereist enkele weken om te herstellen. U zou binnen ongeveer twee weken tot anderhalve maand na de operatie weer aan het werk moeten kunnen.
- Neem contact op met uw arts zodra u na de operatie tekenen van complicaties opmerkt. Hoewel zeldzaam, omvatten mogelijke complicaties een infectie, schade aan de zenuwen, verlamming, bloeding of tijdelijk verlies van aanraking.
- Chirurgische methoden werkten een tijdje. Maar als de patiënt de twee wervels samensmelt, wordt het gewicht op de aangrenzende wervel gelegd, dus moet u mogelijk opnieuw opereren. Een belangrijke vraag die u aan uw arts moet stellen, is of u in de toekomst een operatie moet ondergaan.
advertentie

Waarschuwing

Als u niet kunt lopen of staan, de spieren te zwak zijn of blaasproblemen hebben, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen. Dit is een noodgeval.