Inhoud

• Stappen
• Deel 1 van 3: Het aantal calorieën in uw dieet verhogen
• Deel 2 van 3: Veranderingen in levensstijl om aan te komen
• Deel 3 van 3: Medische hulp
• Waarschuwingen

Ongeacht of u onlangs met dialyse bent begonnen of al vele jaren dialyse ondergaat, u probeert hoogstwaarschijnlijk voldoende op gewicht te blijven. Chronische nierziekte (CKD) en chronisch nierfalen in het eindstadium (CRF) kunnen gewichtsverlies veroorzaken. Symptomen zoals misselijkheid, braken en gebrek aan eetlust maken het moeilijk om goed te eten. Tegelijkertijd is het vanwege speciale voedingsbehoeften noodzakelijk om de voedingsmiddelen en dranken die kunnen worden geconsumeerd te beperken, wat het moeilijk maakt om aan te komen. Verander uw dieet en levensstijl om ervoor te zorgen dat u gezond eet terwijl u aankomt.

Aandacht:de informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts voordat u een methode gebruikt.

Stappen

Deel 1 van 3: Het aantal calorieën in uw dieet verhogen

1. 1 Raadpleeg een gekwalificeerde diëtist. Veel dialysecentra hebben een voedingsdeskundige die patiënten helpt met voeding. Overleg met uw diëtist of uw arts hoe u veilig en gezond kunt aankomen.
   • Vraag uw diëtist hoeveel calorieën u elke dag moet eten om aan te komen. Het is raadzaam om niet te snel in gewicht aan te komen.
   • Vraag uw diëtist ook naar de beste manieren om uw calorieën te verhogen. Omdat u dialyse ondergaat, zijn uw voedselkeuzes beperkt.
   • U kunt uw diëtist zelfs om een ​​specifiek maaltijdplan vragen, zodat u beter begrijpt wat u moet doen.
   • Overleg ook met je diëtist over aanvullende opties, zoals eiwitshakes. Eiwitshakes worden vaak voorgeschreven voor diegenen die hun calorie-inname moeten verhogen en toch de voedingsstoffen binnen moeten krijgen die ze nodig hebben.
2. 2 Verhoog je calorie-inname. Om aan te komen, moet u uw totale calorieën verhogen. Voeg van dag tot dag geleidelijk calorieën toe en houd uw gewicht goed in de gaten.
   • Over het algemeen moet u elke week wat aankomen. Het is niet aan te raden om hiervoor snel aan te komen of vette en ongezonde voedingsmiddelen te consumeren.
   • Voeg elke dag 250-500 calorieën toe. Als gevolg hiervan kom je 0,2-0,5 kilogram per week aan.
   • Dialyse verhoogt de behoefte van het lichaam aan calorieën. Hiermee moet rekening worden gehouden in uw berekeningen.
3. 3 Eet vaak kleine maaltijden. Als je geen eetlust hebt, is het gemakkelijker om gedurende de dag kleine maaltijden te eten in plaats van 2-3 keer per dag grote maaltijden te eten.
   • Patiënten verliezen vaak hun eetlust na een routinematige dialyseprocedure. Er zijn veel redenen voor verlies van eetlust na dialyse en moet worden gemeld aan een diëtist of arts.
   • Als je geen zin hebt om te eten, probeer dan een lichte snack. Het is beter om op zijn minst een paar calorieën binnen te krijgen dan maaltijden helemaal over te slaan.
   • Je kunt 5-6 keer per dag kleine maaltijden eten, of een volledige maaltijd afwisselen met kleine tussendoortjes.
4. 4 Eet "gratis" voedsel. Zoals toegepast op dialyse en nierziekte, is "gratis" voedsel voedsel dat calorieën bevat maar geen extra natrium, kalium of fosfor aan de bloedbaan toevoegt.
   • Gratis voedsel omvat eenvoudige koolhydraten zoals suiker, honing, gelei, siropen en jam. Daarnaast zijn dit plantaardige vetten zoals margarine en plantaardige olie en zuivelvrije room.
   • Door de hele dag door op harde snoepjes te zuigen, verlicht je misselijkheid en verhoog je de eetlust, en het snoepje zelf geeft je extra calorieën.
   • Voeg honing of suiker toe aan drankjes om ze zoeter te maken. Drink ook dranken die al suiker bevatten.
   • Voeg margarine of plantaardige olie toe aan een verscheidenheid aan maaltijden en snacks om uw calorie-inname te verhogen.
5. 5 Kies voedingsmiddelen die veel calorieën bevatten. Door calorierijk voedsel te eten, zul je gemakkelijker aankomen. Vind manieren om het totale aantal calorieën in het voedsel dat u eet te verhogen.
   • Calorierijke voedingsmiddelen die over het algemeen veilig zijn voor dialysepatiënten, zijn roomkaas, volle melk, zure room en room.
   • Probeer deze vetrijke voedingsmiddelen in uw dieet op te nemen: voeg slagroom toe aan koffie, andere dranken en ontbijtgranen, gebruik zure room bij het maken van roerei of als smaakmaker voor andere maaltijden en snacks.
   • Desserts zijn goed voor dialyse, maar u moet desserts kiezen die ook de voedingsstoffen bevatten die uw lichaam nodig heeft. Veilige en gezonde desserts zijn onder meer gepofte rijst, gewone wafelkoekjes, zuivelvrije roompuddingen en bijpassende fruittaartjes.
6. 6 Gebruik voedingsdranken, poedermixen en repen. Eiwitdranken, repen en poedermengsels kunnen aan een verscheidenheid aan drankjes en maaltijden worden toegevoegd om extra eiwitten en calorieën te leveren. Gebruik ze als aanvulling op je hoofdmaaltijd om gemakkelijker aan te komen.
   • Zoek voor de beste resultaten naar voedingssupplementen die speciaal zijn ontworpen voor dialysepatiënten, omdat ze de juiste balans van eiwitten en micronutriënten bevatten om aan uw behoeften te voldoen.
   • Uw arts kan sommige van deze aanvullende dranken en voedingsmiddelen voorschrijven, vooral als u een laag albuminegehalte heeft.
   • Volgens de European Best Practices Guidelines (2005) dienen dialysepatiënten in het algemeen 1,2-1,3 gram eiwit per dag te consumeren. Dit helpt om het verlies aan eiwit als gevolg van verschillende processen te compenseren.
7. 7 Vermijd voedingsmiddelen met veel kalium en fosfor. Zelfs als u probeert aan te komen, moet u uw kalium- en fosforinname tot een minimum beperken.
   • Gezonde nieren kunnen wat kalium en fosfor uit het bloed filteren, maar als de nieren zwak of ziek zijn, hopen deze sporenelementen zich op en worden ze giftig.
   • Te veel fosfor kan hartschade en osteoporose veroorzaken. Hoge kaliumspiegels zijn ook erg gevaarlijk voor het hart.
   • Hoewel fosfor wordt aangetroffen in bijna alles wat we eten, zijn sommige voedingsmiddelen bijzonder rijk aan fosfor en moeten ze worden vermeden.
   • Patiënten met nierziekte in het eindstadium kunnen secundaire hypoparathyreoïdie ontwikkelen, waarbij te weinig parathyroïdhormoon in het lichaam wordt geproduceerd. Dit is meestal te wijten aan een hoog fosforgehalte en een onbalans in de fysiologie van deze hormoonproductie. Bij sommige patiënten moet mogelijk hun bijschildklier worden verwijderd om dit probleem te verhelpen.

Deel 2 van 3: Veranderingen in levensstijl om aan te komen

1. 1 Doe matige aerobe oefeningen. Een fysiek actieve levensstijl is belangrijk voor de algehele gezondheid. Krachtige lichaamsbeweging of zware lichamelijke activiteit is echter niet altijd geschikt voor dialysepatiënten die willen aankomen.
   • Een veelvoorkomende bijwerking van dialyse is vermoeidheid en energieverlies. Veel artsen raden echter lichte lichaamsbeweging aan. U kunt bijvoorbeeld twee keer per dag 15 minuten wandelen.
   • Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u met lichamelijke activiteit begint. Span uzelf niet te veel in en stop onmiddellijk als u pijn of ongemak voelt.
   • Vermijd zware lichamelijke activiteit of lichaamsbeweging gedurende langere tijd, omdat dit het moeilijk kan maken om aan te komen.
   • Lichamelijke activiteit, zelfs voor korte perioden, helpt dialysepatiënten zich beter te voelen en hun algehele kwaliteit van leven te verbeteren.
2. 2 Doe lichte krachtoefeningen. Een ander neveneffect van dialyse is spierverlies. Krachttraining kan dit effect helpen minimaliseren.
   • Neem weerstandsoefeningen, yogalessen of aangepaste weerstandsoefeningen op in uw trainingen. Zoek hulp bij een personal trainer of fysiotherapeut die u specifieke oefeningen kan aanbevelen.
   • Regelmatige lichte krachttraining helpt dialysepatiënten om spiermassa te behouden, spieren te versterken en hun kwaliteit van leven te verbeteren.
3. 3 Beheers stress en andere emoties. Dialysepatiënten ervaren vaak stress, irritatie en zelfs depressie. Deze emoties kunnen de eetlust verminderen.
   • Dialyse is een ingrijpende verandering van levensstijl waarvoor u uw dieet en gewoonten moet heroverwegen. Probeer zo gemakkelijk mogelijk met deze veranderingen om te gaan om uw eetlust niet te verliezen.
   • Maak gebruik van de mogelijkheden die het dialysecentrum biedt (bijvoorbeeld de diensten van een psycholoog) om te gaan met veranderingen in levensstijl, de noodzaak om medicijnen en behandelingen te nemen en de emotionele gezondheid te verbeteren.
   • Overweeg om aanvullende hulp te zoeken bij een gedragstherapeut (zoals een psycholoog of persoonlijke groeicoach).

Deel 3 van 3: Medische hulp

1. 1 Raadpleeg uw arts. Bij dialyse moet u regelmatig een arts raadplegen om u te helpen gezond te blijven, goed te eten en aan te komen.
   • Dialyse vereist meestal de hulp van een gekwalificeerde nefroloog, voedingsdeskundige en maatschappelijk werker.
   • Als het gaat om gewichtstoename en dieet, moet uw diëtist uw belangrijkste raadgever zijn. Hij heeft ervaring met het werken met patiënten met nierfalen en kan u helpen bij het kiezen van het optimale dieet om aan de nieuwe voedingsbehoeften van uw lichaam te voldoen.
   • Een nefroloog is een specialist in nierziekten. U zult tijdens uw behandeling nauw met hem moeten samenwerken en geraadpleegd moeten worden over alle aspecten van ziekte en herstel, inclusief dieet.
   • De maatschappelijk werker van het dialysecentrum kan u voorzien van geschikte kookboeken en recepten. Bovendien kan hij u plaatsen aanbevelen waar u de producten kunt kopen die u nodig heeft.
2. 2 Lees meer over remedies voor misselijkheid. Dialyse kan soms ernstige misselijkheid veroorzaken. Dit is vaak de belangrijkste oorzaak van gewichtsverlies en moeite met het bereiken en behouden van een gezond gewicht.
   • Praat met uw nefroloog en vraag hem medicijnen tegen misselijkheid voor te schrijven. Regelmatige inname van een dergelijk medicijn zal helpen om de eetlust terug te krijgen en beter te eten.
   • Als u last krijgt van misselijkheid, vertel dit dan aan uw arts. Probeer ook geen honger te hebben. Snack op iets (zoals zoute crackers) als dat nodig is om je maag te kalmeren.
   • Neem geen vrij verkrijgbare medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen, omdat het misschien niet veilig is.
   • Metoclopramide en ondansetron zijn twee verschillende soorten anti-emetica die helpen bij misselijkheid. Praat met uw arts over deze medicijnen.
3. 3 Vraag uw arts om de juiste multivitamine voor te schrijven. Om aan uw voedingsbehoeften te voldoen, kan uw nefroloog aanbevelen een specifieke multivitamine te nemen om de gezondheid van de nieren te verbeteren. Dit is vooral handig als u niet goed eet of geen eetlust heeft.
   • Niervitamines zijn bedoeld voor patiënten met CKD, CRF en/of dialysepatiënten. Ze zijn veilig en zijn niet schadelijk voor de nieren of andere organen.
   • Houd er rekening mee dat u niet alleen op een multivitamine voor uw nieren moet vertrouwen. Je lichaam neemt de meeste voedingsstoffen beter op uit voedsel dan uit kunstmatige supplementen.
   • Multivitaminen helpen bij het compenseren van ondervoeding en voorzien het lichaam van de aanbevolen dagelijkse inname van de meeste voedingsstoffen die het nodig heeft. Ze zijn echter niet voldoende om u te helpen merkbaar gewicht te krijgen.
   • Neem geen vrij verkrijgbare vitamine-, sporenmineralen- of kruidensupplementen zonder eerst uw arts te raadplegen. Deze supplementen kunnen ernstige schade aanrichten als ze niet geschikt voor u zijn.

Waarschuwingen

• Raadpleeg uw arts en diëtist over alles wat u eet. Zelfs als het u lijkt dat dit of dat voedsel voldoet aan de aanbevelingen in dit artikel, moet u eerst uw arts raadplegen. U kunt speciale behoeften hebben die alleen opgeleide professionals kunnen aanpakken, en uw artsen kunnen u helpen bij het opstellen van een geschikt voedings- en behandelplan voor uw individuele behoeften.