Inhoud

• Stappen
• Advies

Coronaire hartziekte (CAD) is de belangrijkste doodsoorzaak. Coronaire hartziekte wordt meestal veroorzaakt door vettige plaques die zich ophopen in de kransslagaders, de bloedcirculatie blokkeren en leiden tot een hartaanval. Zonder toevoer van bloed en zuurstof zal het hart snel stoppen met kloppen. Deze informatie wordt gegeven om te zien hoe belangrijk het is om de tekenen en symptomen van een hartaanval te begrijpen en er alert op te zijn. U moet onmiddellijk reageren als u vermoedt dat u of iemand anders een hartaanval heeft, want hoe sneller de reactie, hoe groter uw kansen om het leven van de patiënt te redden.

Stappen

Methode 1 van 4: Herken de symptomen van een hartaanval

1. 

   Stop met wat u doet als u pijn op de borst voelt. Let goed op symptomen. Patiënten met een hartaanval beschrijven de pijn vaak met een gevoel van ongemak, beklemming en beknelling van de borst, branderig gevoel, druk of druk in het midden van uw borst. Dergelijke pijn op de borst wordt "angina pectoris" (angina pectoris) genoemd.
   • De pijn kan komen en gaan. Gewoonlijk begint de pijn met een milde intensiteit, neemt geleidelijk toe en piekt na enkele minuten.
   • Bij een hartaanval neemt de pijn niet toe met druk op de borst of diep ademhalen.
   • Meestal treedt pijn op de borst op als gevolg van inspanning, inspanning of intense activiteit, zelfs na een maaltijd die te vol is omdat het bloed naar de maag en darmen wordt getransporteerd. Als de symptomen in rust optreden, wordt dit 'instabiele angina pectoris' genoemd en is er een hoog risico op een fatale hartaanval. Vrouwen en diabetici hebben meer kans op door meer atypische angina.

2. 

   
   
   Evalueer of uw pijn op de borst lijkt op een hartaanval. Er zijn veel oorzaken van pijn op de borst. De meest voorkomende oorzaken zijn indigestie, paniekaanvallen, spierspanning en een hartaanval.
   • Als u net een volledige maagmaaltijd heeft gegeten of een zware oefening op de borst heeft gedaan, worden de symptomen waarschijnlijk veroorzaakt door iets anders dan een hartaanval.
   • Als u geen andere oorzaak kunt vinden, denk dan aan uw hartaanval en zoek zo snel mogelijk hulp.

3. 

   
   
   Let op andere symptomen. De meeste mensen met een hartaanval hebben pijn op de borst met ten minste één ander symptoom. Tijdens een hartaanval bent u vaak kortademig, duizelig of heeft u een snelle hartslag, zweet of voelt u zich van streek in de maag en moet u overgeven.
   • Veel voorkomende symptomen van een hartaanval zijn een gevoel van verstikking of klontering in de keel, brandend maagzuur, indigestie of het gevoel veel te willen slikken.
   • Mensen die een hartaanval krijgen, kunnen zweten en het koud hebben. Ze kunnen uitbreken in koud zweet.
   • Slachtoffers van een hartaanval hebben vaak gevoelloosheid in één arm, hand of beide kanten.
   • Sommige mensen ervaren een snelle en onregelmatige hartslag, hartkloppingen of kortademigheid.
   • Let op atypische symptomen. Hoewel het ongebruikelijk is, kunnen sommige patiënten een bonzende of doffe pijn in het midden van de borst ervaren, hoewel dit ongebruikelijk is.

4. 

   
   
   Let op de symptomen van een gerelateerde ziekte. Coronaire hartziekte (CAD), coronaire plaques (coronaire plaques) en atheromen zijn aandoeningen die complexer zijn dan CAD, maar die allemaal kunnen leiden tot blokkades in de slagaders die het hart bereiken. Coronaire "plaque" is bijvoorbeeld een cholesterollaag in de binnenwand van slagaders die kleine scheurtjes veroorzaakt, en geleidelijk begint de plak van de slagaderwand af te pellen. Bloedstolsels vormen zich in kleine tranen in het slijmvlies van slagaders en het lichaam raakt meer ontstoken als reactie op deze aandoening.
   • Plaquevorming verloopt meestal geleidelijk, dus veel patiënten kunnen pijn of ongemak op de borst ervaren, maar dit wordt niet opgemerkt. Of ze ervaren dit alleen als ze in een staat van inspanning zijn.
   • Daarom is het mogelijk dat de patiënt geen behandeling zoekt totdat de plaque al te groot is en de bloedcirculatie significant remt, zelfs in rust, wanneer de vraag naar het hart niet groot is.
   • Of erger nog, de tandplak schilfert af en stopt de bloedcirculatie, wat een hartaanval veroorzaakt. Dit kan op elk moment gebeuren en voor velen is het het eerste teken van een hartaanval.

5. 

   Overweeg uw risicofactoren. Bij het beoordelen van symptomen is de belangrijkste factor pijn op de borst, en de tweede, of even belangrijke, ‘risicofactor’ is. Er is een schat aan CAD-gerelateerde feiten en bewijzen die erop wijzen dat hartaanvallen bij bepaalde mensen vaker voorkomen. Risicofactoren voor hart- en vaatziekten (CVRF) zijn onder meer: ​​mannen, roken, diabetes, hoge bloeddruk, zwaarlijvigheid (BMI hoger dan 30), ouder zijn dan 55 jaar en een familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten. .
   • Hoe meer risicofactoren u heeft, hoe groter de kans dat uw symptomen te wijten zijn aan een onderliggende coronaire hartziekte. Informatie over deze risicofactoren zal uw arts helpen uw symptomen te beoordelen, op basis van hoe groot of klein de kans is dat de kransslagaders deze symptomen veroorzaken.
   advertentie

Methode 2 van 4: Omgaan met een hartaanval

1. 

   Wees voorbereid op eerste hulp voordat zich een echte hartaanval voordoet. Bepaal het ziekenhuis dat het dichtst bij uw huis of werk is. Schrijf ook noodnummers en informatie op en plak ze op de meest zichtbare plaats in het midden van het huis, zodat iedereen die bij je thuis komt ze kan zien in geval van nood.

2. 

   Snelle reactie. Door tijdig actie te ondernemen, kunt u ernstige schade aan uw hart voorkomen en mogelijk zelfs uw leven redden. Hoe sneller u reageert op de symptomen van een hartaanval, hoe groter de kans dat u het overleeft.

3. 

   Bel de hulpdiensten of laat iemand u naar het ziekenhuis brengen. Rijd niet zelf. Zoek zo snel mogelijk gespecialiseerde hulp. Over het algemeen mogen patiënten niet alleen worden gelaten, tenzij voor een noodoproep.
   • Het krijgen van noodhulp tijdens het eerste uur van een hartaanval zal uw kansen op herstel aanzienlijk vergroten.
   • Beschrijf de symptomen voor de hulpverlener. Spreek duidelijk en beknopt.

4. 

   Voer een cardiopulmonale reanimatieprocedure (CPR) uit nadat u indien nodig een ambulance heeft gebeld. Als u ziet dat iemand een hartaanval krijgt, heeft u mogelijk een cardiopulmonale procedure nodig. U hoeft alleen reanimatie uit te voeren als het slachtoffer bewusteloos is en geen pols heeft, of als de ambulanceoperator u begeleidt. Ga door met reanimeren totdat een ambulance of ambulance arriveert.
   • De telefoniste van de alarmcentrale kan u gedetailleerde instructies geven over reanimatie als u dit niet weet.

5. 

   Help het slachtoffer comfortabel wakker te blijven. Laat het slachtoffer zitten of liggen met opgeheven hoofd. Maak kleding los zodat het slachtoffer gemakkelijker kan bewegen of ademen. Laat mensen met pijn op de borst of hartaanvallen niet lopen.

6. 

   Neem nitroglycerine-pillen zoals voorgeschreven door uw arts. Als u in het verleden een hartaanval heeft gehad en nitroglycerine heeft voorgeschreven door uw arts, neem dan één pil als de symptomen van een hartaanval optreden. Uw arts zal u adviseren wanneer u het geneesmiddel moet innemen.

7. 

   Kauw op een gewone aspirine terwijl u wacht op spoedeisende hulp. Aspirine helpt bloedplaatjes minder plakkerig te maken, vermindert het vermogen om bloedstolsels te vormen en helpt het bloed in de slagaders beter te circuleren. Geef de patiënt geen andere medicatie als aspirine niet beschikbaar is. Er zijn geen vrij verkrijgbare pijnstillers die hetzelfde effect hebben.
   • Kauwen helpt het medicijn sneller in de bloedbaan te absorberen dan door te slikken. Snelheid is essentieel bij het beheersen van een hartaanval.
   advertentie

Methode 3 van 4: Gespecialiseerde behandeling

1. 

   Vertel alle details over het incident. Wanneer u naar het ziekenhuis of de kliniek gaat, is het eerste dat u moet doen, grondig worden gevraagd naar uw symptoomgeschiedenis, met bijzondere aandacht voor de timing, kenmerken van de pijn en de bijbehorende symptomen. Mogelijk moet u ook details verstrekken over uw risicofactoren (CVRF).

2. 

   Krijg uitgebreide behandelingen. U krijgt een verpleegkundige met een hartmonitor om uw hart continu te controleren. Een elektrocardiogram (ECG) houdt de veranderingen van uw hart in de gaten voor het geval u niet genoeg bloed krijgt.
   • U zult tests ondergaan, waaronder tests voor "cardiale enzymen" die door het hart worden uitgescheiden als ze beschadigd zijn; Deze enzymen worden Troponin en CPK-MB genoemd.
   • U kunt een röntgenfoto van de borst laten maken om te zien of het hart vergroot is of vocht in de longen heeft als gevolg van hartfalen. Hartenzymen worden driemaal getrokken, elke 8 uur uit elkaar voor de meest nauwkeurige resultaten.

3. 

   Krijg een spoedbehandeling. U krijgt een diagnose als een van de tests abnormaal is. Als uw elektrocardiogram enige hoogte vertoont, wordt u door een cardioloog geadviseerd over een opkomende hartkatheterisatieprocedure, angioplastiek genaamd, om te helpen bij het herstel. de bloedcirculatie in het hart.
   • Bij hartkatheterisatie wordt een katheter met een kleurstofpomp ingebracht door de dijbeenslagader die naar het hart leidt om foto's te maken van de kransslagaders en op zoek te gaan naar blokkades. De behandeling hangt af van het aantal betrokken slagaders, welke getroffen zijn en de exacte locaties van de geblokkeerde sites.
   • Gewoonlijk zullen bij laesies van meer dan 70% de verstopte plaatsen bestaan ​​uit ballonverwijding en plaatsing van de stent. Laesies tussen 50-70% worden als matig beschouwd en werden tot voor kort niet verwijd, maar alleen medische therapie.

4. 

   Indien nodig een operatie. Overbruggingschirurgie is vaak een optie in gevallen waarin een patiënt een linker aorta-obstructie heeft of twee of meer geblokkeerde slagaders heeft. U wordt ingepland voor een operatie en ligt mogelijk op de loer voor een operatie in de coronaire zorgeenheid (CCU).
   • Bij coronaire bypass-bypass-bypass-chirurgie (CABG) worden aders uit het been gehaald voor transplantatie door de blokkade in de hartslagaders te "kruisen".
   • Tijdens de operatie wordt u onderkoeld, uw hart stopt met kloppen en het bloed wordt buiten uw lichaam gecirculeerd met een kunstmatige hart-longmachine. De hartchirurg kan dan het getransplanteerde weefsel in het hart hechten. Het hart kan niet kloppen bij deze geavanceerde operatie en weefsel dat uit aderen of slagaders is geënt, moet in het hart worden gehecht.
   • Bovendien is het slagadertransplantaatweefsel beter dan het adertransplantaat, dus uw linker inwendige borstslagader (linker inwendige borstslagader) wordt uit positie in de borstwand gesneden en zorgvuldig vastgenaaid. De anterieure ventriculaire tak van de linker kransslagader (LAD) wordt voorbij de blokkering gepositioneerd. Deze operatie is uw beste kans om een ​​transplantaat te krijgen dat lange tijd verdwijnt en niet meer verstopt raakt. LAD is een zeer belangrijke hartslagader die het grootste deel van de linker hartkamer van bloed voorziet, en daarom is dit moeilijke proces voltooid.
   • Andere plaatsen van embolie worden overbrugd met behulp van een vena saphena in het been.
   advertentie

Methode 4 van 4: Controle van coronaire hartziekte

1. 

   Focus op medische revalidatie. Als de blokkering bij coronaire hartziekte niet voldoende is om ingrijpen te vereisen, kan u de instructie krijgen om verdere hartaanvallen te voorkomen. U kunt worden ingegrepen met een angioplastiek als u een blokkering van minder dan 70% heeft, of u moet een operatie ondergaan om enkele van de slagaders die naar uw hart leiden te vervangen. In beide gevallen moet u tijdens het herstel de instructies van uw arts opvolgen. Zorg ervoor dat u stress vermijdt en concentreer u op ontspanning terwijl u herstelt van een hartaanval.

2. 

   Verlaag het cholesterolgehalte. Veel onderzoeken tonen aan dat het risico op een hartaanval kan worden verminderd door het cholesterolgehalte actief te beheersen. U kunt dit doen met medicijnen en door veranderingen in uw levensstijl aan te brengen, zoals een gezond voedingspatroon.

3. 

   Hypotensie. Hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor coronaire hartziekte. Een verlaging van de systolische bloeddruk (bovenstaande afbeelding) van slechts 10 mm / Hg kan ook het risico op een hartaanval met 50% verminderen.
   • Veel geneesmiddelen, van bètablokkers (bètablokkers) tot ACE-remmers (ACE-remmers), kunnen patiënten helpen de bloeddruk te verlagen.
   • Neem contact op met uw arts voor instructies en voorgeschreven medicijnen om uw bloeddruk onder controle te houden.

4. 

   Je levensstijl aanpassen. Het is vooral belangrijk om het risico op verdere hartaanvallen te verkleinen. Hoewel medicijnen ook kunnen helpen, is het ook uw verantwoordelijkheid om veranderingen in levensstijl aan te brengen om dit risico te verminderen. Enkele van de belangrijke wijzigingen die u moet aanbrengen, zijn:
   • Zorg voor een natriumarm dieet. De dagelijkse inname van natrium moet minder dan 2 gram zijn.
   • Focus op stressvermindering: sommige mensen ontspannen zich met meditatie, door deel te nemen aan een begeleid oefenprogramma en andere hobby's zoals lezen of yoga. Muziektherapie is ook een goede suggestie.
   • Gewichtsverlies: handhaaf een body mass index (BMI) van minder dan 30 met een gezond, uitgebalanceerd dieet. Raadpleeg een geregistreerde diëtist of specialist om het dieet te ontwikkelen dat bij u past. Iedereen met een vermoeden van coronaire hartziekte moet echter een arts raadplegen voordat hij met een trainingsregime begint, omdat lichaamsbeweging kan leiden tot een hartaanval.
   • Stop met roken. Dit is het belangrijkste dat u kunt doen. Het roken van tabak draagt ​​in hoge mate bij aan de vorming van coronaire plaque en atherosclerose. Volgens de studie van Framingham verhoogt roken het risico op een hartaanval met 25% tot 45%, wat overeenkomt met de percentages bij primaire en secundaire preventie.
   advertentie

Advies

• Met betrekking tot CAD-ziekte zijn er termen primaire preventie en secundaire preventie. Primaire preventie verwijst naar preventie voor iemand die nog nooit een coronaire hartziekte heeft gehad, ongeacht risicofactoren zoals familiegeschiedenis of diabetes - die niet kunnen worden gewijzigd. Onderzoek heeft aangetoond dat u uw risico op hartfalen aanzienlijk kunt verminderen door uw risicofactoren te verbeteren, wat primaire preventie is. Als u CAD heeft, een hartaanval heeft gehad en in de categorie 'secundaire preventie' valt, kunt u nog steeds uw kwaliteit van leven verbeteren en langer leven door uw risicofactoren te verbeteren en voorkomen tweede hartaanval. Onderzoek toont een veel lager risico op een hartaanval aan.