Conceptie met het PCOS-syndroom - Tips

Video: PCOS - Wat kun je er zelf aan doen?

Inhoud

Stappen
Advies
Waarschuwing

Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is geen zeldzame ziekte, in de VS wordt geschat dat 5-10% van alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd PCOS heeft, en het is de belangrijkste oorzaak van onvruchtbaarheid. geboorte bij vrouwen. Hoewel het het meest voorkomt bij volwassen vrouwen en tienermeisjes, is het ook voorgekomen bij meisjes vanaf 11 jaar. Tot 70% van de vrouwen met PCOS wordt niet gediagnosticeerd. Vrouwen met PCOS zijn ook vaak insulineresistent, wat betekent dat hun lichaam insuline aanmaakt maar deze niet effectief gebruikt. Ze hebben ook een familiegeschiedenis van insulineresistentie of diabetes type 2. Hoewel PCOS niet kan worden genezen, kunt u de symptomen ervan behandelen.

Stappen

Methode 1 van 4: Raadpleeg een arts

Lees hoe uw arts PCOS diagnosticeert. De meest voorkomende diagnostische standaard voor PCOS wordt de "Rotterdamse standaard" genoemd. Er wordt bevestigd dat een patiënt PCOS heeft wanneer een van de volgende situaties zich voordoet:
- Sterk androgeen. Androgenen zijn hormonen die aanwezig zijn bij zowel mannen als vrouwen, maar ze zijn meer aanwezig bij mannen. Overmatige androgenen bij vrouwen kunnen symptomen veroorzaken als:
  - hirsutisme (overwoekerd haar)
  - puistjes
  - door androgeen veroorzaakte haaruitval (mannelijke kaalheid of dunner wordend haar)
  - gewichtstoename, vooral gewichtstoename in het gebied rond de buik
- Ovulatiestoornis. Het meest voorkomende teken van ovulatiestoornissen is een onregelmatige menstruatiecyclus.
  - Een korte menstruatiecyclus (minder dan 21 dagen) is een teken van ovulatiestoornissen.
  - Lange menstruatiecycli (meer dan 35 dagen) zijn ook een teken van ovulatiestoornissen.
- Polycysteus ovarium. Uw arts moet een echografie gebruiken om de volgende symptomen in de eierstokken op te sporen:
  - Bilaterale vergroting (meer dan 10 cc)
  - Aantal en grootte van cysten (meestal 12 of meer, 2-9 mm groot)
  - Veel follikels zijn even groot
  - De cysten zijn uitgelijnd langs de omtrek, waardoor een afbeelding van een parelketting ontstaat
Maak een afspraak met uw huisarts. Er is geen enkele test die PCOS kan diagnosticeren. De huisarts of verloskundige zal veel tests en tests moeten doen. Ze kunnen basistests onderzoeken en uitvoeren, en vervolgens, indien nodig, aanbevelen om een specialist te raadplegen voor aanvullende tests.
- Als u PCOS heeft en moeite heeft om zwanger te worden, moet u mogelijk een endocrinoloog raadplegen die gespecialiseerd is in de behandeling van onvruchtbaarheid. Het zijn specialisten in PCOS-therapie met als doel de vruchtbaarheid te vergroten.
- Als u PCOS heeft, maar u wilt niet zwanger worden of heeft u geen moeite om het te krijgen, ga dan naar een endocrinoloog.
Bespreek uw symptomen met uw arts. Omdat PCOS zoveel symptomen veroorzaakt, is het belangrijk om uw arts op de hoogte te stellen van alle symptomen die u ervaart. Laat hen eventuele symptomen weten, zelfs als u denkt dat ze niet relevant zijn.
- Maak ook een lijst van uw medische geschiedenis.Noteer uw familiegeschiedenis: heeft u een familielid of familielid met diabetes, insulineresistentie of andere symptomen van hyperandrogenering?
Lees meer over het medisch onderzoeksproces. Uw arts zal veel tests en tests uitvoeren om PCOS te diagnosticeren. Een huisarts, verloskundige of hormonalist kan het volgende examen doen.
- Anamnese. Ze vragen naar je menstruatie, gewicht en symptomen. Ze willen ook weten of u een geliefde heeft met diabetes, insulineresistentie of het PCOS-syndroom.
- Fysiek onderzoek. Uw arts zal uw bloeddruk en BMI meten en de haargroei controleren. Tijdens het onderzoek kijken ze ook naar andere PCOS-symptomen zoals acne, dunner wordend haar.
- Bekken examen. Ze willen controleren op zwelling of abnormale groei. Meestal gebeurt dit handmatig (de arts onderzoekt het bekkengebied met de hand) en door middel van echografie.
- Bloedtesten. Ze moesten het androgeen- en glucosegehalte (suiker) in het bloed controleren, daarnaast vroegen ze om een urinemonster voor analyse.
Vragen die u moet stellen. Als u eenmaal tot de conclusie van PCOS bent gekomen, zijn er een paar vragen die u aan uw arts moet stellen. Overweeg de volgende vragen:
- Is er een medicijn dat de PCOS-symptomen kan verbeteren?
- Is er een medicijn of behandeling die uw vruchtbaarheid verbetert?
- Wat moet ik doen om met PCOS om te gaan met andere gezondheidsproblemen?
- Wat zijn de bijwerkingen van deze ziektebehandeling?
- Welke complicaties kan PCOS op de lange termijn veroorzaken?
advertentie

Methode 2 van 4: Medicijnen en behandelingen begrijpen

Overweeg hormonale anticonceptie. Als u niet zwanger wilt worden, overleg dan met uw arts over hormonale anticonceptie. "Synthetische" anticonceptiepillen die oestrogeen en progestageen bevatten, kunnen de menstruatiecyclus reguleren, de mannelijke hormoonspiegels verlagen en acne verwijderen. Het vermindert ook uw risico op het ontwikkelen van endometriumkanker. Huidpleisters en vaginale ringen die deze hormonen bevatten, zijn ook een optie voor jou. Uw arts zal u helpen bepalen welke methode het meest geschikt is.
- Pillen met alleen progesteron bieden enkele van dezelfde voordelen als synthetische anticonceptiepillen. Ze helpen de menstruatie onder controle te houden en verminderen het risico op endometriumkanker. Deze medicijnen zijn echter niet in staat om androgeengerelateerde symptomen, zoals acne en hirsutisme, te verbeteren.
Vraag uw arts naar Metformine. Metformine (handelsnaam Glucophage, Fortamet, enz.) Is een oraal diabetesmedicijn type 2. Artsen schrijven vaak metformine voor om insulineresistentie te behandelen en het insulinegehalte in het lichaam te verlagen. Sommige onderzoeken tonen aan dat metformine ook kan helpen het cholesterol te verlagen en het gewicht te beheersen.
- Mensen met een voorgeschiedenis van lever- of hartaandoeningen kunnen metformine nog steeds veilig gebruiken. U moet uw arts op de hoogte stellen van eerdere problemen met de lever en het hart.
Vraag uw arts naar medicijnen om u te helpen zwanger te worden. Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de eisprong op te wekken, maar u moet hen op de hoogte stellen van uw eerdere medische toestand of symptomen, zodat zij kunnen ontdekken welk medicijn het beste voor u is.
- Clomiphene (Clomid, Serophene) of letrozol (Femara) zijn orale medicatie die u vroeg in uw menstruatiecyclus kunt innemen om de eisprong te stimuleren. U ovuleert binnen 5-10 dagen na inname van clomifeen of letrozol.
- Vertel het uw arts als u endometriose, vleesbomen, lever- of schildklierproblemen heeft.
- Bijwerkingen van clomifeen en letrozol zijn onder meer opvliegers, hoofdpijn en pijn / pijn bij palpatie.
- Houd er rekening mee dat voor elke 100 gevallen van zwangerschap door behandeling met clomifeen of letrozol, er 7-10 gevallen zijn van meerlingzwangerschappen. Tweelingen komen het meest voor.
- Als clomifeen alleen niet effectief is, kan uw arts een combinatie van metformine en clomifeen voorschrijven.
Vraag uw arts naar gonadotrofine. Gonadotropine is ook een optie als het clomifeen niet werkt. Gonadotropine is een hormoon dat de eierstokken stimuleert om meerdere follikels te produceren (follikels met eieren). De injectie begint op de tweede of derde dag van de menstruatie en wordt daarna gedurende 7-12 dagen voortgezet. Deze behandeling kost veel geld, dus u moet een endocrinoloog raadplegen die gespecialiseerd is in onvruchtbaarheidsbehandeling om er zeker van te zijn dat dit de noodzakelijke optie is.
- Het slagingspercentage van gonadotropine-injectie is vrij hoog. Van de vrouwen die ovuleren na een gonadotrofine-injectie en geen andere factoren hebben die de vruchtbaarheid beïnvloeden, zal tot 50% binnen 4-6 ovulatiecycli zwanger worden.
- Ongeveer 30% van de zwangerschappen door injectie van gonadotrofine zijn veelvouden, de meest voorkomende is een tweeling, en 5% van hen heeft drie of meer zwangerschappen.
- Bespreek bijwerkingen met uw arts. De meeste bijwerkingen van gonadotrofine-injectie zijn mild en in sommige gevallen ernstiger. Milde ovariële hyperstimulatiesyndroom (OHSS) kan optreden bij 10-30% van de patiënten met gonadotrofine-injectie, waarbij de ernstige vorm slechts in ongeveer 1% van de gevallen voorkomt. Als het geval ernstig is, kan OHSS misselijkheid, braken, gewichtstoename, verhoogde bloedstolling en andere ernstige symptomen veroorzaken.
Overweeg in-vitrofertilisatie (IVF). Bij deze methode zal de arts een bevruchte eicel in de baarmoeder inbrengen, wat een redelijk effectieve techniek is. In-vitrofertilisatie kost echter geld en is alleen een optie als goedkopere behandelingen niet effectief zijn. U dient uw arts te raadplegen om er zeker van te zijn dat u geschikt bent voor IVF.
- Mensen met PCOS reageren sterk op onvruchtbaarheidsmedicijnen, dus lopen ze vaak een verhoogd risico op meerlingzwangerschappen. IVF is de beste controletechniek voor de kans op meerlingzwangerschappen.
- IVF-techniek kan het ovariële hyperstimulatiesyndroom veroorzaken, wat een ernstige bijwerking is en in zeer zeldzame gevallen tot de dood leidt.
Vraag uw arts naar laparoscopische chirurgie. Ovariële oppervlakverbranding-endoscopie is een chirurgische procedure die de ovulatie stimuleert bij vrouwen met PCOS. Dit wordt zelden gebruikt en wordt alleen als een laatste redmiddel beschouwd als andere onvruchtbaarheidsbehandelingen hebben gefaald.
- De arts gaat verder met het verbranden van de oppervlakkige plek van de eierstok wanneer de patiënt onder algemene anesthesie is. Ze vernietigen een deel van de eierstok met een laser of ander apparaat, waardoor de hoeveelheid testosteron die door de eierstokken wordt geproduceerd, wordt verlaagd, waardoor de kans op ovulatie toeneemt.
- Sommige onderzoeken bevestigen dat ongeveer 50% van de vrouwen binnen een jaar na de procedure zwanger kan worden, althans voor gevallen met een grote kans op succes.
- Ovariële oppervlakverbranding-endoscopie brengt vrij ernstige risico's met zich mee, zoals infectie, inwendige bloedingen, inwendig trauma en littekens. Raadpleeg altijd uw arts over risico's en bijwerkingen voordat u deze procedure overweegt.
Blijf regelmatig in contact met uw arts. Tijdens het gebruik van medicatie of de behandeling moet u nauw contact met uw arts houden. Dit is zelfs nog belangrijker als u een onvruchtbaarheidsbehandeling ondergaat. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u bijwerkingen ervaart na inname van de medicatie.
- Als u tegelijkertijd met meerdere artsen voor PCOS wordt behandeld, zoals een huisarts, een verloskundige en een hormonalist, houdt u hen dan op de hoogte. Tijdens de behandeling moet u uw zorgverlener laten weten of u symptomen of bijwerkingen ervaart.
advertentie

Methode 3 van 4: Gezonde leefgewoonten opbouwen

Begrijp de rol van insuline. Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd door de alvleesklier en dat een belangrijke rol speelt bij het reguleren van het metabolisme. Het spijsverteringssysteem breekt koolhydraten zoals suikers en zetmeel af om glucose (suiker) te vormen. Insuline helpt het lichaam glucose als energie op te nemen en te gebruiken.
- Vrouwen met PCOS ervaren ook vaak insulineresistentie, die het glucosegehalte in het bloed verhoogt in plaats van de opname van glucose in het lichaam. PCOS leidt uiteindelijk tot prediabetes of diabetes type 2.
Eet een dieet met een lage glycemische index. Obesitas bij vrouwen met PCOS is tot 80%. Omdat vrouwen met PCOS moeite hebben met het opnemen van insuline, hebben ze een dieet nodig dat de bloedsuikerspiegel niet significant beïnvloedt.
- Beperk bewerkte voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met veel suiker. Ze leveren niet veel voedingsstoffen en hebben een grote invloed op de bloedsuikerspiegel.
- Houd calorieën bij. Vraag een diëtist of een diëtist om de optimale hoeveelheid calorieën te bepalen. Als uw zwaarlijvigheid verband houdt met PCOS, kan het verminderen van calorieën helpen bij het afvallen.
- Eet complexe koolhydraten. Verminder geen overtollige koolhydraten, maar kies in plaats daarvan voor complexe koolhydraten zoals volle granen, gerst, bruine rijst en bonen. Complexe koolhydraten bevatten veel vezels en worden langzaam verteerd, zodat ze het insulinegehalte niet kunnen verhogen.
- Eet veel vers fruit en groenten. Vers fruit en groenten zitten boordevol vezels en essentiële voedingsstoffen zoals vitamines en mineralen.
Oefeningen doen. Lichaamsbeweging is een effectieve manier om af te vallen, het risico op diabetes en complicaties in het cardiovasculaire systeem te verminderen. Lichaamsbeweging helpt ook om de bloedsuikerspiegel te reguleren.
- U moet elke dag 30 minuten matige lichamelijke activiteit doen, zoals hartslagoefeningen.
- Onderzoek toont aan dat fysieke activiteit de spieren gevoeliger maakt voor insuline, wat op zijn beurt de bloedglucosespiegel verlaagt. Lichaamsbeweging helpt de spieren ook om glucose op te nemen zonder dat er insuline nodig is.
- Een kleine hoeveelheid gewichtsverlies van 5% -7% is voldoende om androgenen te verminderen en de vruchtbaarheid te herstellen.
Stop met roken. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat rokers hogere androgeenspiegels hebben dan niet-rokers. Tabak verergert ook de insulineresistentie.
Haarbehandeling. Vrouwtjes met PCOS hebben op sommige plaatsen ongewenste haargroei. Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen dit symptoom verminderen. Voor veel vrouwen is ontharen, scheren of epileren voldoende om dat haar te verwijderen. U kunt haren echter ook op de volgende manieren verwijderen:
- Haarverwijdering door laser. Een zeer populaire methode die haar permanent kan verwijderen na 3-7 behandelingen. Deze procedure moet worden uitgevoerd door een specialist, is duur en wordt niet gedekt door een verzekering.
- Elektrolyse. Elektrolyse kan haar permanent verwijderen dankzij hitte of chemicaliën. Deze behandeling moet ook worden uitgevoerd door een specialist, deze heeft een grotere kans op succes dan het gebruik van een laser.
advertentie

Methode 4 van 4: PCOS en onvruchtbaarheid begrijpen

Herken de algemene PCOS-symptomen. Het PCOS-syndroom veroorzaakt veel verschillende symptomen en ze gedragen zich anders van persoon tot persoon. Niet alle vrouwen met PCOS zullen alle symptomen van de ziekte hebben. Polycysteus ovariumsyndroom heeft vaak symptomen die vergelijkbaar zijn met andere ziekten, zoals schildklieraandoeningen en het syndroom van Cushing. U moet dus een arts raadplegen om uw toestand nauwkeurig te diagnosticeren. Veelvoorkomende PCOS-symptomen zijn:
- onregelmatige menstruatiecyclus
- puistjes
- ongelijkmatige haargroei op de plaatsen waar haar veel voorkomt bij "mannen" zoals borst, rug en gezicht
- dun haar of kale mannen
- zwaarlijvigheid of gewichtstoename, vooral vet rond de taille
- onvruchtbaarheid
- pijn in het bekkengebied
- Uw arts kan symptomen identificeren waarvan u zich niet bewust bent, zoals androgeenspiegels in het bloed of hoge cholesterolspiegels.
Herken de psychologische symptomen van PCOS. Veel onderzoeken tonen aan dat vrouwen met PCOS vaak prominente tekenen van depressie hebben in vergelijking met normale mensen. PCOS is ook in verband gebracht met angst of plotselinge paniek bij vrouwen. Er zijn veel oorzaken van depressie en angst, maar de meeste zijn complex. Depressie of angst alleen is niet voldoende om te bepalen of u PCOS heeft. U moet echter uw arts raadplegen Rechtsaf als een van deze symptomen optreedt.
- Symptomen van depressie variëren van vrouw tot vrouw. Ze hebben niet noodzakelijk alle volgende symptomen als ze aan een depressieve stoornis lijden, maar dit zijn algemene tekenen van pathologische depressie:
  - Je constant verdrietig, leeg of hulpeloos voelen
  - Hopeloos voelen
  - Verwarren
  - Moe en gebrek aan energie
  - Verander de smaak
  - Verander uw slaapgewoonten
  - Moeilijk te concentreren en te vergeten
  - Verlies van interesse in activiteiten die voorheen werden genoten
  - Zelfmoordgedachten of -acties
- De symptomen van angst zijn niet voor iedereen hetzelfde. Het kan zijn dat u geen van de volgende symptomen ziet, maar veel voorkomende symptomen van een angststoornis (behalve soms angstig zijn) zijn:
  - Paniek, ongemak of angst
  - Verander uw slaapgewoonten
  - Moeite met concentreren
  - Lichamelijke symptomen zijn onder meer hartkloppingen, droge mond, spierspanning, misselijkheid en duizeligheid
  - Rusteloosheid of rusteloosheid
  - Ademloos of moeilijk te ademen
- Vrouwen met PCOS lopen ook een verhoogd risico op eetstoornissen.
Stel vast of je onvruchtbaar bent. Als u langer dan een jaar nog seks heeft zonder anticonceptie en u kunt niet zwanger worden, dan moet u uw arts raadplegen.
- Er zijn veel gezondheidsproblemen en factoren die onvruchtbaarheid veroorzaken, dus onvruchtbaarheid betekent niet dat u PCOS heeft. PCOS is echter vaak de boosdoener die tot onvruchtbaarheid leidt.
- Ongeveer 30% van de gevallen van onvruchtbaarheid wordt veroorzaakt door mannen, en vrouwen zijn ook goed voor een vergelijkbaar percentage van 30%. De overige gevallen hebben geen bekende oorzaak of zijn te wijten aan onvruchtbaarheid aan beide kanten.
advertentie

Advies

Stel jezelf niet vast. PCOS deelt veel symptomen met andere ziekten, dus het is een goed idee om uw arts een diagnose te laten stellen.
Bespreek eventuele vragen met uw arts. Ze kunnen elke vraag beantwoorden, medicijnen voorschrijven en rechtstreeks met u samenwerken.

Waarschuwing

Geraffineerde koolhydraten zoals suiker en gebleekt meel kunnen de bloedsuikerspiegel verhogen en het insulinegehalte verhogen. Probeer uw inname van geraffineerde koolhydraten zoveel mogelijk te beperken.
Gebruik nooit medicijnen of andere behandelingen zonder uw arts te raadplegen, aangezien deze kunnen leiden tot ernstige bijwerkingen of zelfs de dood.