Inhoud

• Stappen
• Methode 1 van 3: Identificeer tekenen dat uw behandeling effectief is
• Methode 2 van 3: Volg uw symptomen op een mobiele app
• Methode 3 van 3: Bespreek de situatie met je psychiater

Antidepressiva zijn medicijnen die samen met andere therapieën worden gebruikt om verschillende soorten depressie te behandelen. Als we te maken hebben met antidepressiva, is het nogal moeilijk om te beoordelen hoe effectief een bepaald medicijn is voor een bepaalde patiënt, omdat deze medicijnen enige tijd na het begin van de therapie beginnen te werken. In de meeste gevallen moet u het medicijn vier tot zes weken innemen voordat het begint te werken. Wanneer het antidepressivum begint te werken, kunt u enkele bijwerkingen opmerken en na een tijdje zal ook het positieve effect van het medicijn verschijnen: u zult een golf van kracht en energie voelen en zult positiever naar het leven gaan kijken. Als het voorgeschreven antidepressivum niet het gewenste effect heeft of te veel bijwerkingen veroorzaakt, kan de arts van medicijn veranderen en het behandelplan aanpassen. Tegenwoordig schrijven artsen meestal selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SSRI's) voor als antidepressiva,selectieve noradrenaline- en dopamineheropnameremmers (SNRI's), evenals relatief oude geneesmiddelen - tricyclische en tetracyclische antidepressiva. Uw zorgverlener zal controleren of het voorgeschreven behandelschema voor u werkt en zal ook alternatieve behandelingen aanbevelen op basis van uw aandoening.

Aandacht:de informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt.

Stappen

Methode 1 van 3: Identificeer tekenen dat uw behandeling effectief is

1. 1 Wees geduldig. Wees er van tevoren op voorbereid dat het tijd zal kosten om antidepressiva (of een combinatie van medicijnen) te vinden die voor u werken. Het is vaak nodig om verschillende medicijnen te wisselen totdat u de juiste kunt vinden. Bovendien moet u de medicijnen lang gebruiken (van vier tot zes weken), zodat ze een merkbaar effect beginnen te krijgen op de toestand van een persoon.
   • Stem af op langdurige behandeling. Na het begin van de behandeling moet er enige tijd verstrijken, waarna het medicijn begint te werken, en deze tijd hangt af van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Soms kunt u binnen een of twee dagen na het begin van de antidepressivakuur positieve veranderingen in uw toestand opmerken. In de meeste gevallen duurt het echter enkele weken of zelfs maanden voordat het geneesmiddel effect heeft.
   • Als u al meer dan zes weken een antidepressivum gebruikt en nog steeds geen positieve veranderingen voelt, bespreek de situatie dan met uw arts. Hoogstwaarschijnlijk zal hij het medicijn vervangen door een ander antidepressivum.
2. 2 Kijk hoe je conditie verbetert. Houd dagelijks een dagboek bij om uw symptomen te beschrijven. Als u, voordat u met de behandeling begon, het gevoel had dat de toekomst somber en hopeloos was, probeer dan twee weken na het starten van een antidepressivakuur aandacht te schenken aan hoe uw houding ten opzichte van de toekomst is veranderd. Als u het gevoel heeft dat u alles langzaam doet en u moeite heeft met het concentreren op taken, controleer dan of deze symptomen zijn veranderd onder invloed van de behandeling.
   • Laat u regelmatig testen op uw depressieniveau om uw symptomen te volgen. Er zijn veel vragenlijsten op internet om de symptomen van depressie te beoordelen. Beantwoord testvragen over symptomen en kijk of de resultaten in de loop van de tijd veranderen.
   • Daarnaast kunt u een gezondheidsdagboek bijhouden of speciale mobiele applicaties gebruiken om de symptomen van depressie in de loop van de tijd te volgen.
3. 3 Let op de positieve veranderingen. Als u zich overdag energieker begint te voelen of minder pessimistisch over het leven gaat, is dit een indicatie dat uw antidepressiva effect hebben. Als u twee tot zes weken na aanvang van de behandeling een verbetering in uw welzijn bemerkt, is dat een heel goed teken.
4. 4 Let op bijwerkingen. Antidepressiva werken om de symptomen van depressie te verminderen, maar zoals elk medicijn hebben ze bijwerkingen. Daarom moet u aandacht besteden aan zowel de verbetering van uw toestand als de bijwerkingen die kunnen optreden als gevolg van het gebruik van het medicijn. Hoewel antidepressiva van de nieuwe generatie, zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SSRI's N) veel minder bijwerkingen hebben dan geneesmiddelen van de vorige generatie, treden tijdens de behandeling vaak verschillende ongewenste symptomen op. Bijwerkingen zijn onder meer verminderde zin in seks, droge mond, misselijkheid, slaapstoornissen, angst en angst, gewichtstoename, slaperigheid en constipatie en diarree. In de meeste gevallen treden bijwerkingen op voordat het therapeutische effect zich ontwikkelt door het gebruik van het medicijn.Als u dus onaangename symptomen opmerkt, kan dit een signaal zijn dat het medicijn begint te werken. U moet het echter aan uw arts vertellen als u bijwerkingen heeft.
   • Als de bijwerkingen niet verminderen en lange tijd aanhouden, moet u met uw arts overleggen over het vervangen van het antidepressivum dat u gebruikt door een ander geneesmiddel.
   • Als u merkt dat uw symptomen van depressie verbeteren, maar u onaangename bijwerkingen ervaart, bespreek dit dan met uw arts.
5. 5 Zoek naar tekenen dat antidepressiva niet het gewenste therapeutische effect hebben. Het is uiterst belangrijk om uw toestand te controleren om op tijd te merken dat de voorgeschreven behandeling niet effectief is. Er zijn nogal wat signalen die u kunnen helpen bepalen of het voorgeschreven antidepressivum niet geschikt voor u is. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan abrupte, onredelijke stemmingswisselingen, het optreden van zelfmoordgedachten, evenals een toename van het algemene energieniveau, vergezeld van een depressieve emotionele toestand. Hieronder staan ​​enkele van de symptomen die erop wijzen dat het voorgeschreven behandelingsregime niet geschikt voor u is.
   • Als je een golf van energie voelt, maar je humeur en emotionele toestand depressief blijven, is dit een nogal slecht teken. In sommige gevallen begint het antidepressivum te werken, maar de mechanismen van zijn werking op het lichaam komen niet overeen met de kenmerken van uw aandoening. In dit geval zult u een golf van kracht voelen, maar de depressieve emotionele toestand zal niet veranderen. Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw arts en beschrijf uw symptomen aan hem.
   • Het zal je misschien verbazen, maar als je je meteen beter voelt nadat je antidepressiva bent gaan gebruiken, kan dit ook een signaal zijn dat het medicijn niet geschikt voor je is. In de meeste gevallen duurt het lang voordat een antidepressivum de biochemie van de hersenen begint te beïnvloeden. Als u onmiddellijk verbetering voelt, kan dit te wijten zijn aan een bijwerking van het medicijn, of u kunt een placebo-effect hebben. Neem in ieder geval contact op met uw arts en bespreek uw toestand met hem.
   • Als uw symptomen van depressie verergeren terwijl u antidepressiva gebruikt, of als u zeer slechte stemmingswisselingen heeft, kan dit een signaal zijn dat het voorgeschreven medicijn niet geschikt voor u is. Overleg hierover zeker met uw arts.
   • Er werd opgemerkt dat het gebruik van antidepressiva het optreden van zelfmoordgedachten en zelfmoordgedrag veroorzaakt bij mensen onder de 25 jaar tijdens de eerste twee maanden van de behandeling. Als u of iemand in uw omgeving zelfmoordgedachten of symptomen van depressie heeft, of als u significante gedragsveranderingen bemerkt tijdens het gebruik van antidepressiva, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Tegelijkertijd is het belangrijk om door te gaan met het innemen van de voorgeschreven medicijnen, tenzij de arts zegt dat u met de therapie moet stoppen.

Methode 2 van 3: Volg uw symptomen op een mobiele app

1. 1 Installeer een mobiele app om u te helpen uw emotionele toestand in de gaten te houden. Er zijn nogal wat applicaties (zowel betaald als gratis) ontwikkeld om de staat van depressie te volgen. Deze apps bevatten veel functies waarmee u de dynamiek van depressies kunt volgen, meer te weten kunt komen over nieuwe activiteiten en kunt communiceren met zorgprofessionals. Helaas zijn de meeste apps tegenwoordig alleen in het Engels beschikbaar.
2. 2 Installeer de Start-app. De Start-app is ontwikkeld door Iodine op het Apple's Care Kit-platform voor medische toepassingen. Het helpt mensen de dynamiek van depressiesymptomen te volgen en stelt hen in staat om de resultaten rechtstreeks naar hun zorgverlener te sturen. Helaas is deze applicatie momenteel niet beschikbaar in Rusland. In de app kun je elke twee weken een korte test doen, de Patient Health Questionnaire (PHQ-9 Depression Test).De testresultaten bieden de mogelijkheid om te zien of de symptomen van depressie verbeteren met de behandeling. Als alternatief kunt u de applicatie in het Russisch "Test voor depressie PHQ-9" gebruiken. U moet deze applicatie zes weken gebruiken en daarna de resultaten met uw arts bespreken. Zo kan worden bepaald of de voorgeschreven behandeling in uw geval effectief is.
3. 3 Leg je stemming vast in de CGT-zelfhulpgids-app. Dit is een mobiele dagboek-app waarmee je kunt bijhouden hoe je de hele dag door gebeurtenissen waarneemt en erop reageert. U moet in een dagboek informatie schrijven over gebeurtenissen in uw leven, bijbehorende stemming en intensiteit van emoties. Dit zal u helpen symptomen van depressie op te sporen terwijl u antidepressiva gebruikt. Als u deze app begint te gebruiken voordat u met de behandeling begint, kunt u deze gebruiken om te beoordelen of uw stemming is verbeterd sinds u met medicatie bent begonnen. Helaas is deze applicatie momenteel alleen in het Engels beschikbaar.
4. 4 Installeer de MoodKit-app (in het Engels). Met deze app kun je je humeur volgen en meer te weten komen over verschillende activiteiten om je humeur te verbeteren. Deze applicatie zal nuttig zijn voor mensen met milde manifestaties van depressie, maar het is onwaarschijnlijk dat het helpt bij matige tot ernstige vormen van de ziekte. In dit geval kan deze applicatie worden gebruikt als een extra hulpmiddel voor het volgen van de stemming, die u in combinatie met andere therapeutische methoden zult gebruiken. U kunt ook een vergelijkbare applicatie in het Russisch "Diary - Mood Tracker" gebruiken.
5. 5 Gebruik de gratis T2 Mood Tracker-app (in het Engels). Deze applicatie helpt je je emotionele toestand op verschillende tijdstippen te volgen, en de functionaliteit omvat de mogelijkheid om informatie in een grafische vorm te presenteren. Hierdoor kunt u de manifestaties van depressie volgen, zodat u deze informatie op een meer betrouwbare manier aan uw arts kunt doorgeven. Door zorgvuldig en nauwkeurig informatie in de app in te voeren en de dynamiek met uw arts te bespreken, kunt u betrouwbaar vaststellen hoe effectief uw antidepressiva werken.
   • Installeer de gratis What's My M3-applicatie, die te downloaden is in de App Store. Deze app helpt u uw M3-testresultaten bij te houden, zodat uw arts kan bepalen hoe behandelbaar uw aandoening is. Als u deze app gebruikt tijdens uw behandeling met antidepressiva, kunt u de testresultaten naar uw arts sturen. Vanaf vandaag is de app alleen beschikbaar in het Engels.

Methode 3 van 3: Bespreek de situatie met je psychiater

1. 1 Praat met uw arts over hoe u zich voelt tijdens een behandeling met antidepressiva. Vertel uw arts gedetailleerd hoe uw lichaam reageert op de voorgeschreven medicijnen. Als u een mobiele app gebruikt om uw toestand bij te houden, gebruik dan de verstrekte informatie om een ​​overzicht te krijgen van de effecten van antidepressiva.
   • Als u een dagboek bijhoudt, lees dan uw behandelingsnotities opnieuw wanneer u naar uw volgende doktersafspraak gaat. Dit geeft u een overzicht van uw stemming, uw emotionele toestand en de reactie van uw lichaam op medicatie.
   • Als u een bepaald antidepressivum al lange tijd gebruikt en het gevoel heeft dat het geneesmiddel niet meer hetzelfde effect heeft als voorheen, vertel dit dan aan uw arts.
   • Na verloop van tijd kan een persoon tolerantie (verslaving) ontwikkelen voor een bepaald antidepressivum, wat betekent dat het medicijn minder effectief wordt. In dit geval kunnen de symptomen van depressie terugkeren. Als je denkt dat je zoiets meemaakt, meld dit dan aan je psychiater. De arts zal de aanbevolen dosering van het medicijn veranderen of het medicijn veranderen in een ander antidepressivum.
2. 2 Neem regelmatig contact op met uw zorgverlener. Vertel uw arts alle informatie met betrekking tot uw stemming tijdens de behandeling met antidepressiva. Met deze informatie kan de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg bepalen of een bepaald antidepressivum voor u geschikt is. Vertel uw arts over eventuele positieve veranderingen in uw toestand en over eventuele bijwerkingen die u opmerkt.
   • Vertel het uw arts als u een andere inname van een geneesmiddel overslaat of als u een onderbreking van de behandeling heeft gehad. Verstoring van continu medicatiegebruik is een van de meest voorkomende redenen waarom behandeling met antidepressiva minder effectief is dan verwacht. Vertel het uw arts daarom als u om welke reden dan ook een dosis bent vergeten.
   • Als u medicijnen heeft gebruikt of alcohol hebt gedronken tijdens een behandeling met antidepressiva, vertel dit dan aan uw psychiater. Interacties met andere stoffen kunnen de werking van het antidepressivum beïnvloeden.
   • Als u ernstige bijwerkingen ervaart, kan uw arts stoppen met het voorgeschreven medicijn en het vervangen door een ander medicijn.
   • Verander nooit de dagelijkse dosering van het geneesmiddel en stop nooit met het gebruik van een antidepressivum zonder eerst met uw arts te overleggen. Als u plotseling stopt met het gebruik van een antidepressivum, kunnen uw symptomen van depressie verergeren en zijn ontwenningsverschijnselen zeer waarschijnlijk. Als u om welke reden dan ook moet stoppen met de behandeling, zal uw psychiater uitleggen hoe u de dosering geleidelijk en veilig kunt verlagen.
3. 3 Ontdek welke antidepressiva als alternatief kunnen dienen voor uw huidige medicatie. Volgens een groot aantal klinische onderzoeken ervaart slechts 37% van de patiënten verbetering met het eerste aan hen voorgeschreven antidepressivum. Uw arts kan beoordelen hoe effectief het voorgeschreven medicijn in uw geval is en of het nodig is om het te vervangen door een medicijn uit een andere groep antidepressiva.
   • Meestal worden antidepressiva uit de SSRI's en SSRI's groepen voorgeschreven voor de behandeling van depressie. In veel landen worden bupropionpreparaten (Wellbutrin, Zyban-preparaten), die zijn geclassificeerd als selectieve norepinefrine en dopamineheropnameremmers (SNRI's), vrij veel gebruikt. Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van depressie, seizoensgebonden affectieve stoornis en nicotineverslaving. In de Russische Federatie werd bupropion op 22 augustus 2016 echter uitgesloten van het staatsregister van geneesmiddelen, dus psychiaters mogen dit medicijn niet voorschrijven voor de behandeling van depressie.
   • Bovendien schrijven psychiaters in sommige gevallen oudere geneesmiddelen voor, zoals tricycliden, monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) en tetracycliden. De reactie van een persoon op antidepressiva van verschillende groepen hangt af van de individuele kenmerken van zijn lichaam. Om deze reden moet u contact houden met uw zorgverlener om een ​​behandelplan op te stellen dat voor u werkt. Als het eerste medicijn dat u heeft voorgeschreven niet werkt, zal uw arts het waarschijnlijk vervangen door een antidepressivum uit een andere groep.
4. 4 Overweeg een cursus psychotherapie te volgen. Het combineren van medicatie en het werken met een therapeut of psycholoog is veel effectiever dan alleen antidepressiva. Tegenwoordig bieden specialisten verschillende soorten psychotherapeutische hulp aan en de volgende soorten worden aanbevolen voor de behandeling van depressie.
   • Cognitieve gedragstherapie: deze vorm van therapeutisch werk is erop gericht een persoon te helpen zich bewust te worden van hoe hij zichzelf en de wereld om hem heen ziet, en, indien nodig, zijn manier van denken te veranderen. Een therapeut kan u helpen gezondere, positievere manieren van denken te ontwikkelen.
   • Intrapersoonlijke therapie: Deze vorm van therapie wordt aanbevolen voor mensen bij wie de depressie wordt veroorzaakt door familieconflicten, het verlies van een dierbare, relatieproblemen, sociaal isolement en belangrijke levensgebeurtenissen zoals de geboorte van een kind.
   • Psychodynamische therapie: bij deze methode helpt de therapeut de patiënt om onbewuste problemen op te lossen, zoals het verwerken van kindertrauma's.