Inhoud

• Stappen
• Deel 1 van 3: Herken de symptomen
• Deel 2 van 3: Krijg een diagnose
• Deel 3 van 3: Een fractuur behandelen
• Tips

Een botbreuk kan veel gevolgen hebben, variërend van het beïnvloeden van het bloedproductieproces tot het mogelijk scheuren van aangehechte spieren, pezen, ligamenten, bloedvaten en zelfs zenuwen. "Open" fracturen worden ook geassocieerd met open wonden die kunnen leiden tot botinfectie, terwijl "gesloten" fracturen geen zichtbaar trauma aan de huid vertonen. "Complexe" fracturen omvatten schade aan de bloedvaten rond het bot of vitale organen. Zie stap 1 hieronder om elk type fractuur te herkennen.

Stappen

Deel 1 van 3: Herken de symptomen

1. 1 Luister naar de crunch. Als je tijdens een val of stoot een onverwachte kraak of kraak in je ledemaat hoort, is de kans groot dat je een bot hebt gebroken. Dit geluid is kenmerkend voor een bot dat onverwacht is blootgesteld aan een veel sterkere impact dan het wil accepteren, en is gebroken onder deze impact. De locatie van de breuk hangt af van de sterkte en de impacthoek.
   • In medisch spraakgebruik wordt dit 'crepitus' genoemd. Dit is een karakteristiek knetterend geluid dat qua geluid lijkt op "" luid, gasvormig, borrelend kraken,“Dat ontstaat door de wrijving van twee gebroken delen van het bot tegen elkaar.
2. 2 U zult onmiddellijk intense pijn voelen, gevolgd door gevoelloosheid en tintelingen. U kunt direct na het letsel ook brandende pijn (behalve een schedelletsel) van verschillende ernst ervaren. Meestal verliest de persoon binnen een uur zijn pijn en begint het gevoel te krijgen dat hij onder invloed is van drugs. Dit gevoel zal nog enige tijd aanhouden terwijl de blessure nog vers is; wanneer dit gevoel voorbij is, zult u opnieuw pijn voelen met hernieuwde kracht.
   • Het fractuurgebied zal veel kouder aanvoelen dan enig ander deel van uw lichaam; vanuit pathologisch oogpunt activeert weefseltrauma perifere pijnreceptoren, in medisch spraakgebruik bekend als "nociceptoren", die het gevoel van kou veroorzaken.
3. 3 Zoek naar gevoeligheid, tintelingen, zwellingen, blauwe plekken en mogelijke bloedingen. Zwelling van alle nabijgelegen weefsels treedt op als gevolg van schade aan bloedvaten en lekkage van bloed door het beschadigde gebied. Aangezien dit in feite een ophoping van vocht onder het huidoppervlak betekent, zwelt het beschadigde gebied op en begint het pijn te doen wanneer het wordt aangeraakt.
   • De ophoping van bloed in de weefsels is aan de buitenkant te zien als blauwe plekken. Meestal kan een bloeding alleen worden verwacht als u een open fractuur heeft, dat wil zeggen, een stuk van het gebroken bot is door de huid heen gebroken en steekt naar buiten uit.
   • Botgevoeligheid kan optreden als gevolg van bepaalde ziekten, zoals bepaalde soorten bloedkanker of botkanker, en/of als gevolg van lichamelijk letsel, zoals na een ongeval of letsel - vooral als het bot in verschillende kleine stukjes is gebroken .
4. 4 Let op de misvorming van de ledemaat. Bottrauma kan worden geassocieerd met misvorming, afhankelijk van de kracht van de kracht die de breuk veroorzaakte. Bij gesloten fracturen kan de structuur van het bot in de ledemaat veranderen; bij open fracturen steekt het bot uit het lichaam in het gebied van de fractuur.
5. 5 Let op de tekenen van shock. Veel mensen kunnen enige tijd na een blessure in shock raken. De staat van shock wordt gekenmerkt door bleekheid, een gevoel van kou, duizeligheid, een snelle maar zwakke pols en misselijkheid.
   • Al deze tekenen van shock kunnen het gevolg zijn van de reactie van uw lichaam op uw verwonding, aangezien de verwonding uw zenuwstelsel aantast en kan leiden tot hypotensie (lage bloeddruk).
   • Bij sommige mensen zijn deze symptomen echter zo mild dat ze niet geassocieerd worden met een botbreuk. Als u een ernstige val of stoot heeft gehad en vervolgens een van de bovenstaande symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Het kan zijn dat u een gebroken bot heeft.
6. 6 Besteed aandacht aan beperkt of abnormaal bewegingsbereik. Als de breuk zich in de buurt van een gewricht bevindt, zult u het waarschijnlijk moeilijk vinden om dat ledemaat normaal te bewegen.Dit is een heel duidelijk teken van een breuk. De bewegingen zijn misschien helemaal niet pijnlijk, maar ze zullen duidelijk beperkt zijn.
   • Typisch vereist een gebroken bot een periode van stabilisatie om volledig te genezen. Er zijn speciale chirurgische procedures om fracturen te stabiliseren; u heeft mogelijk ook fysiotherapie nodig om de functionaliteit van de ledemaat volledig te herstellen.
   • Fracturen in het bekken en de wervelkolom vereisen bedrust en een extreem lange stabilisatieperiode (3-6 maanden), waarna patiënten mogelijk langdurige fysiotherapie nodig hebben.

Deel 2 van 3: Krijg een diagnose

1. 1 Raadpleeg onmiddellijk een arts. Tijdens het onderzoek kan hij u vragen naar de situatie waarin de verwonding is opgetreden en wat voor soort blootstelling ertoe heeft geleid (dit zal hem helpen om de zwakke punten in het gebied van de verwonding te identificeren). Hij zal ook enkele details uit uw medische geschiedenis opschrijven, waaronder een voorgeschiedenis van eerdere fracturen op dezelfde plaats of in andere delen van het lichaam.
   • Tijdens het onderzoek zal uw arts speciale aandacht besteden aan drie dingen. Ten eerste zal hij ervoor zorgen dat niets uw luchtwegen blokkeert. Hij zal er dan voor zorgen dat u normaal ademt door uw buik en borstkas te observeren, en tot slot zal hij de toestand van uw bloedsomloop beoordelen.
   • Het controleert ook indicatoren zoals hartslag, huidskleur, lichaamstemperatuur, bloeding, zwelling en wonden. Al deze details zullen hem helpen de situatie snel te beoordelen en te bepalen of je in een shocktoestand verkeert.
2. 2 Laat een röntgenfoto maken. Het is een zeer noodzakelijke en belangrijke methode voor het diagnosticeren van botbreuken. Röntgenfoto's kunnen verschillende soorten breuken aan het licht brengen, evenals eventuele vreemde voorwerpen die zich in de weefsels rond de breuk kunnen bevinden, en bepalen of een operatie nodig is. Röntgenfoto's kunnen echter niet de toestand van het aangetaste weefsel rond de fractuur onthullen, inclusief spieren en ligamenten.
   • Als u zwanger bent, is deze methode niet geschikt voor u vanwege blootstelling aan straling. Uw arts kan röntgenfoto's alleen in zeer speciale gevallen aanbevelen.
   • Vóór de röntgenfoto wordt u gevraagd om sieraden en metalen voorwerpen te verwijderen. U kunt staan, zitten of liggen tijdens de röntgenfoto. U wordt gevraagd niet te bewegen of zelfs uw adem in te houden.
3. 3 Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk de dualiteitsregel volgen. Dit is hoe het werkt:
   • Hij zal beide ledematen moeten onderzoeken. Hij zal enige tijd nodig hebben voor het gezonde ledemaat om te bepalen hoe het werkt buiten de staat van de breuk.
   • Hij zal de verwonding van twee kanten onderzoeken - voor een juiste diagnose moet hij het letselgebied zowel van voren als van achteren en van opzij onderzoeken in een hoek van 90 graden.
   • Hij zal de twee ledematen boven en onder de verwonding onderzoeken om de hoek en omkering van de verwonding te bepalen.
   • Hij kan twee keer röntgenfoto's maken. Dit is in sommige gevallen nodig, zoals bij een breuk van het hoefbeen van de pols. Een tweede röntgenfoto is ongeveer 10 dagen na het letsel nodig, omdat de breuk duidelijker zichtbaar zal zijn nadat het bot gedurende deze tijd op zijn plaats is teruggekeerd.
4. 4 Krijg een computertomografie (CT) -scan. Uw arts kan u adviseren een CT-scan te laten maken voor complexe fracturen. Een CT-scan toont een gedetailleerde tekening van de breuk, zoals een moderne röntgenfoto die het beeld van het gescande gebied roteert om een ​​driedimensionaal beeld van het skelet en het zachte weefsel te verkrijgen.
5. 5 Krijg een magnetische resonantie beeldvorming (MRI) scan. Dit is meestal nodig bij verwondingen aan weke delen en osteochondritis (afsterven van botweefsel als gevolg van een slechte doorbloeding, wat kan leiden tot botbreuken). MRI maakt gebruik van elektromagnetische golven en speciale computerapparatuur.
   • Nadat de breuk is bevestigd, worden patiënten gescreend op ischemie, verhoogde druk bij de breuk en zenuwbeschadiging.
   • Als er geen duidelijke breuklijn is, worden botdichtheid, trabeculair patroon en compact bot onderzocht.
6. 6 Ken de soorten fracturen. Er zijn tientallen manieren om een ​​bot te breken.Als u weet welke soorten fracturen er zijn, kunt u begrijpen hoe uw fractuur zal genezen. Dit zijn de soorten fracturen:
   • Stabiele breuk... Wanneer de randen van de breuklijn op hun plaats blijven tegenover elkaar en niet bewegen.
   • transversale breuk... De breuklijn staat conventioneel loodrecht op de as van het buisvormige bot als gevolg van een sterke, directe impact. In sommige gevallen gebeurt dit door langdurig hardlopen en wordt dit een vermoeidheidsfractuur genoemd.
   • Schuine breuk. De breuklijn loopt iets schuin (schuin) uit. Typisch treedt een schuine breuk op wanneer een indirecte kracht onder een schuine hoek op het bot wordt uitgeoefend.
   • Spiraal breuk. Een misvorming of spiraalbreuk door verdraaiing van een bot (bijvoorbeeld wanneer u op één been staat en een plotselinge draaiing resulteert in een breuk).
   • Verkleinde breuk. Het bot breekt in verschillende kleine stukjes, die op het gebied van botbeschadiging afbrokkelen. Deze fracturen zijn meestal te wijten aan sterke effecten op de botten, zoals bij auto-ongelukken.
   • Fractuur van het type "groene lijn". Dit is een onvolledige schuine breuk, die het vaakst voorkomt bij kinderen, omdat onvolledig gevormde botten niet volledig in twee of meer stukken breken. Omdat de botten van kinderen mobieler zijn dan die van volwassenen, buigen en breken ze slechts aan één kant licht wanneer er kracht op het bot wordt uitgeoefend.
   • Een verbrijzelde breuk in de vorm van vlindervleugels. Deze breuk vormt een centrale en twee laterale spleten die een driehoekige of vlindervormige traan vormen. Deze breuk wordt vaak gezien in lange botten na auto-ongelukken.
   • Longitudinale breuk. de breuklijn is conventioneel evenwijdig aan de as van het buisvormige bot.
   • Segmentale breuk. Het bot breekt in meerdere grote stukken als gevolg van een breuk op twee punten van het bot. Interne fixatie is meestal vereist voor de behandeling.
   • Subtiele breuk. Deze breuk (scheur) is erg moeilijk te diagnosticeren omdat hij erg klein is. Na genezing zal er geen spoor van trauma achterblijven op de beschadigde gebieden.
   • Afneembare breuk. Bij deze breuk treedt een dislocatie van het botfragment op van het hoofdbot in het gebied van bevestiging van de ligamenten aan de gewrichten. Dit kan gebeuren wanneer, na een auto-ongeluk, een persoon aan de armen of benen wordt getrokken, waardoor een avulsiefractuur in het schouder- of kniegebied ontstaat.

Deel 3 van 3: Een fractuur behandelen

1. 1 Bevestig het bot. Het belangrijkste doel van de behandeling van botbreuken is om het beschadigde bot in de juiste positie te fixeren voor het hele genezingsproces. De fixatiemethode die uw arts kiest, hangt af van het type en de ernst van de fractuur. Dit zijn de opties:
   • Bij gesloten fracturen wordt gesloten reductie uitgevoerd door het bot te verplaatsen (eventueel onder narcose). Het bot wordt vervolgens in een verband geplaatst dat is behandeld met gips of glasvezel totdat het volledig is genezen.
   • Echter: als u een open fractuur heeft waarbij de zenuwen en het weefsel rondom het bot beschadigd zijn, heeft u een open verkleining nodig, die operatief onder verdoving wordt uitgevoerd.
2. 2 Weet wat u kunt verwachten tijdens uw operatie. Bij chirurgie worden tractietechnieken gebruikt om gebroken botten terug te brengen naar hun normale positie. de botten worden fysiek naar hun oorspronkelijke positie verplaatst. Chirurgische stabilisatie is meestal vereist om ervoor te zorgen dat alle botfragmenten op hun juiste plaats worden teruggeplaatst. Voor het beste resultaat van de behandeling kan fixatie van de gewrichten naast het bot nodig zijn, afhankelijk van de toestand van de fractuur.
   • Beschadigde botten worden meestal vastgezet met schroeven en platen.
   • "Osteosynthese" wordt gebruikt voor interne fixatie van botten met schroeven en platen.
   • "Externe fixatie" vindt plaats door schroeven op de binnenste lagen van de huid te plaatsen en botfragmenten aan een extern metalen frame te bevestigen.
   • "Interne fixatie" is een procedure waarbij botfragmenten worden teruggebracht tot hun normale vorm en vervolgens speciale schroeven en een metalen plaat aan de buitenkant van het bot worden bevestigd, of een lange metalen staaf in het bot wordt geplaatst.
3. 3 Begin met het nemen van intraveneuze antibiotica. Het voorkomen van wondinfectie is erg belangrijk bij open fracturen, daarom worden intraveneuze antibiotica aanbevolen binnen de eerste 3 uur na het letsel.
   • Een beoordeling van het zenuwstelsel en het vaatstelsel is ook vereist om de schade aan de weefsels rond het beschadigde bot te bepalen en om verdere complicaties zoals aseptische necrose, gewrichtsstijfheid, osteoartritis of botmisvormingen te voorkomen.
4. 4 Krijg een röntgenfoto na uw operatie. Uw arts zal nog een röntgenfoto van de beschadigde delen van uw lichaam nodig hebben om ervoor te zorgen dat alle botten weer in hun normale positie zijn, waarna ze een gipsverband kunnen aanbrengen om uw botten te ondersteunen tijdens het genezingsproces.
   • Nadat de gewonde botten zijn gestabiliseerd, heeft u regelmatig medisch toezicht nodig om eventuele problemen met de beweeglijkheid van de gewrichten, duidelijke beperkingen in de spier- en ledematenfunctie en eventuele zwelling op te merken.
5. 5 Onthoud wat er van je wordt gevraagd: "rusten, afkoelen, knijpen, tillen." Als u deze vier dingen in gedachten houdt, zal uw breuk binnen een paar maanden genezen (kleine breuken kunnen binnen een paar weken genezen).
   • De nadruk moet liggen op ontspanning. Als je niet rust, zal je breuk nooit genezen. Gebruik het gebroken bot zo min mogelijk en belast het alleen bij soepele oefeningen om stijfheid in uw gewrichten tegen te gaan en voor maximale flexibiliteit in de toekomst te zorgen.
6. 6 Laat uw breuk genezen met fysiotherapie en dagelijkse zorg. Alles moet in het werk worden gesteld om de beweging en flexibiliteit te verbeteren en zo snel mogelijk terug te keren naar normale fysieke activiteit. Het wordt sterk aanbevolen om samen te werken met een fysiotherapeut die u de juiste oefeningen kan laten zien om de mobiliteit van beschadigde botten te herstellen.
   • Uw arts zal u adviseren meer voedsel te eten dat rijk is aan calcium en vitamine D, die belangrijk zijn voor het versterken van uw botten. Deze stoffen kunnen tijdens de revalidatie aan u worden voorgeschreven in de vorm van medicinale supplementen.
   • Breuken genezen meestal binnen een paar maanden, afhankelijk van de ernst van de breuk en de naleving van de doktersvoorschriften door de patiënt.

Tips

• Pijn en zwelling zijn meestal de allereerste symptomen van een fractuur en verdwijnen meestal binnen 12 tot 24 uur na het letsel; toenemende pijn kan een teken zijn van traumatische toxicose.