Hoe een perifeer ingebrachte centrale katheter te verwijderen?

Schrijver: Charles Brown
Datum Van Creatie: 8 Februari 2021
Updatedatum: 2 Juli- 2024
Anonim
PICC Line Removal
Video: PICC Line Removal

Inhoud

Een perifeer ingebrachte centraal veneuze katheter (PICC) is een type katheter dat meestal in de onderarm wordt ingebracht. Tijdens de behandeling van de patiënt bepaalt de behandelend arts wanneer de katheter moet worden verwijderd. Het verwijderen van een PICC-katheter is een snelle procedure die alleen kan worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts of verpleegkundige.

Stappen

Deel 1 van 2: De katheter verwijderen

  1. 1 Onthoud dat alleen getrainde verpleegkundigen en artsen de PICC-katheter kunnen verwijderen. Houd er rekening mee dat alleen artsen of verpleegkundigen die specifiek zijn opgeleid in patiëntenzorg, een perifeer ingebrachte centraal veneuze katheter (PICC) kunnen verwijderen. Anders kunnen ernstige complicaties of infectie het gevolg zijn.
    • Volg deze instructies daarom alleen op als u arts of verpleegkundige bent. Patiënten mogen dit artikel alleen voor informatieve doeleinden gebruiken.
  2. 2 Was je handen. Voordat u doorgaat met de procedure of materialen aanraakt die nodig zijn om de PICC-katheter te verwijderen, moet u uw handen grondig wassen met antibacteriële zeep en een nieuw paar steriele handschoenen aantrekken.Dit verkleint de kans van de patiënt op het krijgen van een infectie.
  3. 3 Pak alles wat je nodig hebt om de katheter te verwijderen. Voordat u de PICC-katheter verwijdert, bereidt u alle materialen voor die tijdens de procedure moeten worden gebruikt, zodat ze binnen handbereik zijn.
    • Deze materialen omvatten: een steriele schaar, een ademend verband, een scalpel om hechtingen te verwijderen, een steriel verband en wattenstaafjes gedrenkt in jodium.
    • Plaats al deze materialen op volgorde bij het bed van de patiënt vóór de procedure om ze gemakkelijk terug te kunnen halen.
  4. 4 Leg de patiënt uit hoe het verwijderingsproces van de PICC-katheter zal verlopen. Leg het proces van het verwijderen van de PICC-katheter uit aan de patiënt om een ​​vertrouwensrelatie en samenwerking met de patiënt tot stand te brengen. Wees voorbereid op het beantwoorden van alle vragen die de patiënt u over de procedure zou kunnen stellen.
  5. 5 Plaats de patiënt in de gewenste positie. Vraag de patiënt om de juiste houding aan te nemen voordat u met de procedure begint. Hij moet plat op zijn rug liggen, met het gezicht naar boven, armen en benen op het bed. Dit wordt de liggende positie genoemd.
    • Zorg ervoor dat de patiënt een schoon bed heeft met verse lakens. Dit zal de patiënt comfortabeler maken en het risico op infectie verminderen.
  6. 6 Behandel de huid rond de katheter. Neem een ​​wattenstaafje gedrenkt in jodium en veeg het gebied rond de PICC-katheter af. Werk de huid weg van de katheter naar de verder gelegen delen van de huid.
    • Dit is een zeer belangrijke stap omdat u alle bacteriën van het oppervlak van uw huid verwijdert, waardoor de kans op infectie wordt verkleind.
    • Nadat u uw huid heeft behandeld, haalt u de stekker uit het stopcontact en maakt u een verband klaar, zodat u direct na de ingreep een verband kunt aanbrengen.
  7. 7 Verwijder de katheter. Gebruik een hechtscalpel om voorzichtig de draad af te snijden en te verwijderen die de PICC-katheter vasthoudt. Vraag de patiënt zijn adem in te houden en trek vervolgens met uw dominante hand langzaam de katheter in de tegenovergestelde richting van inbrengen. Oefen geen directe druk uit op de plaats van de katheter.
    • Na het verwijderen van de katheter de inbrengplaats onmiddellijk afdekken met steriel gaas en deze met lichte druk op zijn plaats houden.
    • Vraag de patiënt zijn adem in te houden terwijl u de wond verbindt met een luchtdicht verband. Zodra dit is gebeurd, laat u de patiënt normaal ademen en terugkeren naar een comfortabele houding.
  8. 8 Observeer de toestand van de patiënt gedurende de komende 24-48 uur. Na het verwijderen van de PICC-katheter, moet u de patiënt 24-48 uur bewaken. Let op tekenen van infectie, zoals koorts. Let daarnaast op bloedingen en observeer ook of de patiënt ademhalingsproblemen heeft.
    • Het verband mag gedurende 24-72 uur niet worden verwijderd, afhankelijk van hoe lang de patiënt de katheter heeft gehad.

Deel 2 van 2: Het herstelproces versnellen

  1. 1 Informeer de patiënt over de complicaties die kunnen optreden na het verwijderen van de PICC-katheter. Er kunnen enkele complicaties optreden na het verwijderen van de PICC-katheter. Het is erg belangrijk dat de patiënt zich bewust is van deze complicaties voordat de procedure voor het verwijderen van de katheter wordt uitgevoerd. Mogelijke complicaties:
    • Gebroken PICC-katheter. Dit is de meest voorkomende complicatie bij het verwijderen van een PICC-katheter. Om breuk te voorkomen, moet de katheter voorzichtig worden verwijderd zonder al te veel kracht te gebruiken.
    • Infectie. Dit is een andere complicatie die een patiënt met een PICC-katheter kan ervaren. De infectie kan op elk moment optreden. Daarom is het nuttig om de PICC-katheter regelmatig te controleren en de steriliteit ervan zo goed mogelijk te behouden.
    • Embolie en katheterbreuk. Dit zijn potentieel ernstige complicaties die kunnen optreden nadat de PICC-katheter is verwijderd. Ze kunnen de patiënt tot bewusteloosheid leiden als het bloedstolsel de hersenen bereikt.
    • Zwelling en roodheid. Deze symptomen kunnen ook optreden als complicatie na het verwijderen van de PICC-katheter. Zwelling en roodheid verschijnen meestal in het gebied waar de katheter is ingebracht.
  2. 2 Adviseer de patiënt over de juiste dosering van pijnstillers. Na verwijdering van de katheter kan de patiënt schouderpijn ervaren. Daarom kan de behandelend arts pijnstillers voorschrijven of vrij verkrijgbare medicijnen aanbevelen, zodat de patiënt veilig zijn dagelijkse activiteiten kan uitvoeren.
    • Ibuprofen is een van de meest voorkomende vrij verkrijgbare pijnstillers die wordt aanbevolen nadat de PICC is verwijderd. Ibuprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat koortswerende en pijnstillende eigenschappen heeft.
    • De aanbevolen dosis ibuprofen (volgens de Centers for Disease Control and Prevention) is 200-400 g om de 4-6 uur oraal in te nemen. Het wordt ook aanbevolen om ibuprofen in te nemen met voedsel of melk om maagproblemen te voorkomen.
  3. 3 Informeer de patiënt welke lichamelijke activiteit moet worden vermeden. Zorg ervoor dat u de patiënt informeert dat hij gedurende ten minste 24 uur na het verwijderen van de PICC-katheter elke zware lichamelijke activiteit of hard werken moet vermijden. Verplaats bijvoorbeeld geen meubels, til geen zware dozen op en voer geen activiteiten uit waarbij herhaaldelijke arm- of handbewegingen nodig zijn.
  4. 4 Vertel de patiënt over de juiste voeding. Gezond eten speelt een belangrijke rol in het herstelproces, dus het is de moeite waard om de patiënt te vertellen welk voedsel hij moet eten tijdens de behandeling.
    • Hij moet veel ijzerrijk voedsel consumeren om de bloedcirculatie te verbeteren en het lichaam te versterken. Deze omvatten rood vlees, kip, spinazie, broccoli, schaaldieren, pompoen- en sesamzaad, maar ook noten zoals pinda's, pecannoten, pistachenoten en amandelen.
    • Als de patiënt is afgevallen, kan hij beter calorierijke smoothies en shakes eten, rijk aan voedingsstoffen, vitamines en natuurlijke suikers, die de patiënt helpen om op een gezonde manier aan te komen.
    • U moet de patiënt adviseren om niet drie keer per dag grote porties te eten, maar vaker, maar in kleine porties gedurende de dag. Hierdoor zal de energiereserve in het lichaam altijd op peil zijn.

Tips

  • Als een infectie wordt vermoed, vraag dan een afspraak met uw arts om de punt van de katheter naar het laboratorium te sturen voor kweek. Deze test zal de aanwezigheid van infectie in de PICC-katheter bevestigen.