Inhoud

• Stappen
• Advies

Als u problemen heeft met het ledigen van uw blaas tijdens het urineren, kan het zijn dat u urineretentie heeft. De oorzaak van deze ziekte kan spierzwakte, zenuwbeschadiging, nierstenen, blaasontsteking, vergrote prostaatklier en andere gezondheidsproblemen zijn. Urineretentie kan acuut (kortdurend) en chronisch (langdurig) zijn en presenteert zich met volledig of gedeeltelijk verlies van urineproductie in de blaas. In de meeste gevallen kan het beter worden met een aantal huismiddeltjes, maar soms is ook een spoedinterventie nodig.

Stappen

Deel 1 van 2: Verbeter uw vermogen om uw blaas thuis te ledigen

1. 

   Verhoog de kracht van de bekkenspieren. Een van de meest populaire en effectieve methoden om de bekkenbodemspieren te versterken, is door Kegel-oefeningen te doen. Dit is een eenvoudige oefening die u overal kunt doen om de spieren te versterken die uw blaas, baarmoeder, darmen en rectum beheersen. Om de bekkenbodemspieren te identificeren, moet u halverwege stoppen met plassen; De contractiele spieren zijn de spieren die worden getraind. Kegeloefeningen kunnen in elke positie worden gedaan, dus je kunt oefenen in de auto op de weg, aan het bureau, enz.), Hoewel liggen nog steeds gemakkelijker is.
   • Zodra u uw bekkenbodemspieren heeft geïdentificeerd, drukt u 5 seconden in en houdt u deze vast, waarna u 5 seconden ontspant. Herhaal het proces 5-10 keer, meerdere keren per dag voor verschillende tijden.
   • Probeer gedurende een paar weken uw bekkenspieren 10 seconden per keer aan te spannen, en ontspan vervolgens gedurende 10 seconden. Doe deze oefening zowel staand als zittend, en herhaal 5-10 keer per dag totdat de controle over de blaas verbetert.
   • Pas op dat u het niet verwarren met het strekken van uw buikspieren, dijen of billen, en vergeet niet om tijdens de oefening comfortabel te ademen.
   • Er zijn veel factoren die de bekkenbodemspieren verzwakken, zoals zwangerschap, bevalling, chirurgie, veroudering, zwaarlijvigheid, chronische hoest en overmatige belasting door obstipatie.

2. 

   
   
   Blaas oefeningen. Blaasoefening is een belangrijke gedragstherapie die helpt bij het behandelen van urineretentie en incontinentie. Het doel van deze therapie is om de tijd tussen urinepogingen te verlengen, de hoeveelheid urine die de blaas kan vasthouden te vergroten, de behoefte om te plassen en / of te plassen te verminderen. Blaastraining vereist dat u uw blaas op gezette tijden ledigt, ongeacht of u plast of niet. Als u voor uw geplande tijd wilt plassen, houdt u dit onder controle door uw bekkenspieren samen te trekken.
   • Probeer uw blaas te legen zodra u wakker wordt, en plas daarna elke 1-2 uur, of u zich nu van streek voelt of niet.
   • Als u uw blaas onder controle kunt houden en kunt plassen zoals u wilt, verleng dan het interval tussen het plassen met 15-30 minuten totdat u zich 3-4 uur op uw gemak voelt.
   • Het duurt gewoonlijk 6 tot 12 weken voordat u de controle over uw blaas terugkrijgt en uw blaas ledigt elke keer dat u plast.

3. 

   
   
   Creëer comfort in het toilet. Het comfort van naar de badkamer gaan kan u helpen om uw blaas normaal te ledigen. Als de luchttemperatuur of de vloer te koud is, wordt u mogelijk afgeleid van de taak. Op de wc-bril zitten kan voor zowel mannen als vrouwen de meest comfortabele houding zijn, aangezien veel mannen rug-, nek- of prostaatpijn ervaren tijdens het urineren. Privacy is ook een belangrijke factor voor comfort, dus probeer niet te plassen bij een openbaar toilet en vergeet niet de badkamerdeur te sluiten wanneer u thuis bent.
   • Verhoog de binnentemperatuur in de winter. Vergeet niet om pantoffels en een badjas te dragen wanneer u naar het toilet gaat om warm te blijven.
   • Plaats een paar geurkaarsen in de badkamer en versier de badkamer zodat deze eruitziet als een sparuimte om je ontspannen te voelen terwijl je probeert te plassen.
   • Als je een "schone freak" bent, houd de badkamer dan op orde, zodat je niet afgeleid of geïrriteerd raakt.
   • Doe het rustig aan. Het duurt gemiddeld 30-60 seconden om te plassen, dus haast je niet en wees nerveus.
   • Probeer het water in de gootsteen open te draaien om de drang om te plassen te stimuleren.

4. 

   
   
   Externe druk of stimulatie. Uitwendig druk uitoefenen op de blaas in de onderbuik kan het plassen stimuleren en de blaas helpen alle urine af te voeren - beschouw het als een soort massage of fysiotherapie. Ga online om meer te weten te komen over de lichaamssamenstelling om de positie van de blaas te kennen, en druk dan zachtjes (richting de wervelkolom) en omlaag (richting de voeten) om te proberen de blaas tijdens het urineren te "knijpen". Deze techniek is gemakkelijker te doen terwijl je staat in plaats van op het toilet te zitten en voorover te leunen.
   • Een andere manier is om rechtstreeks op het huid- / spier- / vetgedeelte van de blaas te tikken om de blaas te stimuleren om samen te trekken en urine af te voeren.
   • Een vrouw kan een schone vinger in de vagina steken en deze tegen de binnenwand van de vagina drukken om de blaas te stimuleren om te ledigen.
   • Bij mannen kan te veel stimulatie in de onderbuik de penis rechtop maken en het veel moeilijker maken om te plassen. Daarom moet u de penis zacht houden wanneer u probeert uw blaas te ledigen.
   • Warm water dat door je onderbuik en geslachtsdelen stroomt, kan ook de drang om te plassen stimuleren. Probeer daarom te plassen terwijl u in een warme douche staat.

5. 

   Leer hoe u zelf een katheter inbrengt. Als u echt moet plassen en aanzienlijke pijn in uw blaas en nieren ervaart, kan zelfkatheterisatie de oplossing zijn als geen van de bovenstaande tips niet effectief is. Dit is een procedure waarbij een katheter (lange, kleine buis) in de urethra wordt ingebracht, dicht bij de blaasopening, om urine af te voeren. Deze procedure moet worden geleid door uw huisarts of een uroloog, maar niet voor mensen die te voorzichtig of "verlegen" zijn.
   • Meestal is het beter om na plaatselijke verdoving een katheter door uw arts te laten inbrengen, maar als u er zeker van bent en een glijmiddel kunt gebruiken in plaats van een verdovingsmiddel, probeer het dan eens.
   • Glijmiddelen kunnen de behoefte aan anesthesie verminderen, maar sommige verbindingen (zoals vaseline-crème) kunnen de slijmvliezen van de urethra irriteren en pijn veroorzaken.
   • Het is belangrijk om de katheter grondig te desinfecteren voordat deze in de urethra wordt ingebracht, aangezien elk contact met bacteriën tot infectie kan leiden.
   advertentie

Deel 2 van 2: Medische behandeling krijgen

1. 

   Raadpleeg uw huisarts. Als u meer dan een paar dagen achter elkaar moeite heeft met het ledigen van uw blaas, maak dan een afspraak met uw huisarts. De arts zal onderzoeken en proberen de oorzaak van het probleem te vinden. Naast zwakte van de bekkenbodemspieren zijn er andere oorzaken van urineretentie: urethrale obstructie, blaas- / nierstenen, infectie van de geslachtsorganen, ernstige constipatie, blaasverzakking (vrouwelijk), Prostaatvergroting (mannelijk), beschadiging van het ruggenmerg, misbruik van antihistaminica en de effecten van anesthetica na een operatie.
   • Uw arts kan een urinemonster, röntgenfoto, computertomografie (CT-scan), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en / of diagnostische echografie nemen om de oorzaak van uw blaasprobleem te bepalen. .
   • Vraag een verwijzing naar een uroloog-genitalist voor aanvullende tests, zoals een cystoscopie (een bronchoscoop plaatsen om in de blaas / urethra te kijken), urinestroomschema (meten van blaascapaciteit om urine af te voeren), en / of elektromyografie (meten van blaas- / bekkenbodemspieractiviteit).
   • Veel voorkomende symptomen van urineretentie zijn: pijn in de onderbuik, opgeblazen gevoel, frequente behoefte om te plassen, moeilijkheden bij het starten / stoppen met plassen, zwakke urinestroom en incontinentie.
   • Als u zich buitengewoon ongemakkelijk voelt omdat uw blaas vol is en niet kan plassen, kan uw arts uw blaas leegmaken met een katheter - een relatief snelle poliklinische procedure die wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Mogelijk wordt u geïnstrueerd om thuis een katheter te hebben (zie hierboven).

2. 

   Vraag naar medicijnen. Vraag uw arts of uw blaasprobleem en het onvermogen om uw urine te legen met medicijnen kan worden behandeld. Sommige medicijnen kunnen de gladde spieren van de urethra en de blaasopening ontspannen en verwijden, hoewel langdurig gebruik het tegenovergestelde effect kan hebben: incontinentie en verlies van controle over de blaas. Voor mannen met een vergrote prostaat (een veel voorkomende oorzaak van blaas- / urineproblemen) werken medicijnen zoals dutasteride (Avodart) en finasteride (Proscar) om de toename te voorkomen. Prostaat goedaardige bevalling, helpt zelfs om de prostaatklier te verkleinen.
   • Geneesmiddelen die de blaas- / urethra-spieren ontspannen en prostaatvergroting behandelen, zijn onder meer: ​​alfuzosine (Uroxatral), doxazosine (Cardura), silodosine (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosine (Flomax) ), terazosine (Hytrin).
   • Medicijnen worden alleen als een kortetermijnoplossing beschouwd en niet als een langdurige behandeling voor urineretentie.

3. 

   Overweeg urethrale dilatatie en urethrale stentplaatsing. Urethra dilatatie helpt om de urethra vrij te maken door buisjes met toenemende radius in de urethra te brengen en de urethra te verwijden. De stentprocedure wordt ook gebruikt om de vernauwde urethra te verwijden, maar de stentbuis kan uitzetten als een veer en geleidelijk het omringende weefsel terugduwen in plaats van te worden vervangen door grotere buizen. De stentbuizen kunnen tijdelijk of permanent worden geplaatst. Urethritis en stentplaatsing zijn beide poliklinische procedures en vereisen lokale anesthesie, soms met anesthesie.
   • Een andere methode om de urethra uit te zetten, is door een kleine ballon op te blazen die aan het uiteinde van de katheter is bevestigd.
   • Deze procedures worden uitgevoerd door een specialist in urologie en geslachtsorganen.
   • In tegenstelling tot normale katheterisatie, worden urethrale dilatatie en stentplaatsing in geen geval thuis gedaan.

4. 

   Overweeg sacramentele zenuwconditionering. Neuromodulatie, ook bekend als InterStim-therapie, is een techniek waarbij milde elektrische impulsen worden gebruikt om in te werken op de zenuwen die de blaas- en bekkenbodemspieren aansturen die bij het urineren betrokken zijn. Deze therapie helpt de hersenen, zenuwen en gladde spieren beter te werken, zodat de blaas de urine goed en regelmatig kan afvoeren. Het apparaat wordt chirurgisch in het lichaam ingebracht en ingeschakeld, maar dit is een methode die op elk moment kan worden teruggedraaid en gestopt door het apparaat uit of uit te schakelen van het lichaam.
   • Deze therapie wordt ook wel sacrale zenuwstimulatie genoemd, al kunnen de zenuwen in en rond het heiligbeen ook handmatig gestimuleerd worden met een vibrerend massageapparaat. U kunt dit thuis proberen en kijken of uw toestand verbetert.
   • Sacrale zenuwstimulatietherapie is niet geïndiceerd voor obstructieve urineretentie.
   • Houd er rekening mee dat niet alle vormen van niet-obstructieve urineretentie kunnen worden behandeld met sacrale zenuwstimulatietherapie, dus u dient bij uw uroloog te informeren of deze therapie geschikt voor u is. zijn niet.

5. 

   Beschouw een operatie als een laatste redmiddel. Als geen van de bovenstaande technieken en behandelingen helpt om uw blaas- / urineprobleem te verbeteren, wordt een operatie als een laatste redmiddel beschouwd als uw arts denkt dat dit nuttig kan zijn. Er zijn veel soorten operaties, maar welke ervan hangt af van de werkelijke oorzaak van het probleem. Sommige operaties om urineretentie te corrigeren omvatten: laparoscopische urethrale openingsprocedure, operatie voor blaasverzakking of colostoma bij vrouwen en prostaatoperatie bij mannen.
   • Een laparoscopische urethrale opening is een procedure die de urineleider reinigt door een speciale katheter met een laser op het uiteinde van de buis te plaatsen.
   • Een operatie voor verzakking of rectale verzakking omvat het verwijderen van cysten, het repareren van gaten, het versterken van de vagina en de omliggende weefsels om de blaas in zijn normale positie te brengen.
   • Om urineretentie als gevolg van goedaardige prostaathyperplasie te behandelen, wordt een deel of de hele prostaatklier verwijderd, meestal door urethrale fallectomie (met behulp van een katheter die via de urethra wordt ingebracht).
   • Andere soorten operaties kunnen worden uitgevoerd om tumoren en / of kankerweefsel in de blaas of urethra te verwijderen, indien van toepassing.
   advertentie

Advies

• Het geluid van stromend water stimuleert eerder het zenuwstelsel dan de fysieke prikkel. Het werkt voor de meeste mensen, maar werkt meestal beter voor mannen.
• Vermijd cafeïne en alcohol. Deze stoffen verhogen de behoefte om te plassen, maar veroorzaken vaak extra irritatie van de blaas.
• Fluiten tijdens het plassen. Het fluiten van fluiten helpt u met lichte druk op uw blaas te drukken.
• Urineretentie komt vaker voor bij mannen en de snelheid neemt toe met de leeftijd. De incidentie van urineretentie bij mannen van 40-83 jaar is 0,6%.
• Urine die van de blaas naar de nieren terugstroomt, kan leiden tot blijvende schade en een verminderde functie.